肛门口长痔疮,十个人类似得有九个人。痔疮也归类,屁眼肿了个肉球,觉得痛,应该是外痔。外痔又分多种,这一肉球是由于痔外静脉丛曲张产生,還是由于静脉血栓瘀滞产生,還是别的其他原因呢,医治时应当辨别清晰,才好对症治疗。接下去的內容,我们将实际说一说外痔的归类、临床症状这些问题。
外痔的归类
结缔组织外痔
结缔组织外痔因其形状而取名,别称眼角赘皮痔,皮肤下
垂物和赘皮性外痔。这类外痔是肛门口缘皮肤皱壁变厚肥厚,有结缔组织增生,痔内无曲张静脉,血管很少,底宽尖长,呈棕褐色或褐黑色,突显可见,尺寸样子不一。有时候只有一个,在肛门口后侧或前侧正中间,有时候多个紧紧围绕肛门口一周。
发病原因病理学:常由便秘造成,当干排便根据肛门口时,过多伸展肛门口部皮肤,撕伤肛门口皱壁,造成感染炎症、水肿、化学纤维组织增生。发炎消退后,皱壁不可以恢复过来,那样数次损害,则使皱壁增生肥厚,变成外痔。肛门口和十二指肠的各种各样发炎,如直肠炎、肛门狭窄、内痔、肛窦炎、肛瘘、肛裂等,也是转化成结缔组织外痔的原因。此外,肛门口部手术治疗,如痔摘除术、肛窦摘除术等,因切掉皮肤、手术缝合、结扎手术等实际操作不善,也会影响肛门口部淋巴结和血液流回,常造成结缔组织外痔。
结缔组织外痔如无发炎产生,患者仅觉部分有不适感或大便后肛门口部不容易清理,经常出现小量分必物和排泄物囤积,刺激性肛门口部,可产生湿疹和发痒。若有炎症,则感疼痛,站立行动不便。初起仅仅皱壁肿胀,正中间有排泄物和分必物囤积,皮肤深红色,有外皮掉下来;因反复的发炎刺激性,则肛门口外皮肤有凸起,质软,微黄,经常在肛门口后中心线上,也有时候在肛门口正前方或两边。
静脉曲张性外痔
静脉曲张性外痔是齿线下列痔外静脉丛曲张,在肛门口缘产生环形、椭圆型或菱形绵软硬块。若有水肿,则样子增大。在中华民族医药学中,它归属于气痔范围。如《疮疡经验全书·痔漏图说》讲到:“气痔,感气即下。”该病一般不疼痛,不流血,仅觉肛门下坠或有不适感。多与三期内痔和混合痔高并发。
发病原因病理学:但凡造成痔疮产生的各种各样发病原因,都可以造成静脉曲张性外痔,其关键要素是:因为饮食搭配而致,长坐或久站,经常便秘或腹泻刺激性,腹压长期性持续提高,加上感染损害,以至痔外静脉丛扩大、淤血、曲屈而产生。
炎性外痔
发病原因病理学:常因肛门口损伤后感染,或因肛裂造成肛门口皱壁炎症和水肿引发。痔疮病人自身感觉肛门口部灼痛、湿痒,便后或活动过多后病症加剧。查验时,由此可见肛门口皱壁血肿、发胀,并有小量分必物。
血栓性外痔
发病原因病理学:血栓性外痔是外痔中最普遍的一种。常因大便时用力过猛,强烈活动或用劲咳嗽使肛门口缘静脉裂开,血液渗漏到结缔组织内,变成血团,在肛门口部皮下组织转化成环形或椭圆型硬块,大小不一,坐落于肛管内或肛缘外。硬块初起时过软,几日后发硬。如未炎症,硬块可在3--4个星期内彻底消化吸收消退,无痕迹;如反复炎症,硬块内结缔组织增生,可变为结缔组织外痔;如产生感染,可转化成囊肿。
大便或用劲后,在肛门口缘皮下组织突然起一环形或椭圆型硬块,患者觉得出现异常疼痛,活动或大便时疼痛加剧。因扩约筋挛,觉得十二指肠下边、肛门口有不适感,防碍走动,坐立不安。硬块表层色调稍暗,有时候呈暗紫色,稍硬,触疼显著,有时候经2--3天血团消化吸收,疼痛缓解,能够治愈。有时候感染化脓,外皮溃破,便会转化成肛瘘。
外痔与内痔的区别
外痔坐落于齿线下列,以疼痛、硬块为临床症状,肛门口长有大小不一、样子不一的皮赘。依据其病理学特性不一样,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎症性四种。在其中以炎性外痔数最多见,具体表现为肛缘皮肤皱壁凸起,肿胀热痛、水肿、血肿显著,有压疼,大便时疼痛加剧,并有小量分必物,有的可伴随全身不适感和发热。
产生在肛管齿状线以上的为内痔,内痔一般不疼,便于血、痔核脱出为临床症状,比较严重时候喷血、痔核脱出后不可以自主还纳,也有大便困难、便后擦不干净、有坠痛感等。依据内痔变病水平和临床症状又可分成三期:一期内痔大便时带血,无垂脱,齿网上黏膜呈包块状突起;二期内痔便时带血、流血或射血、痔核脱出,便后可自主还纳;三期内痔大便时或咳嗽、疲劳、负重造成腹压提升时,均产生内痔脱出,并要用手还纳。
外痔的症状
静脉曲张性外痔
为肛门口皮下组织扩大静脉产生的静脉包块。若感染反复发病,则可产生血栓性外痔和结缔组织性外痔。医治可选用部分敷热、盆浴,避免 其感染。
结缔组织性外痔
是肛门口周缘皮肤皱褶扩大产生的皮赘,其中有增生的化学纤维结缔组织,非常少软化血管皮赘,底端宽大致部及分散端尖长,千姿百态能为单独或好几个。其存有影响肛门周围的清理,伴随感染者会有疼痛感原发性者多是血栓性外痔和肛门手术遗留下的不良影响。皮赘—般过软柔韧性其表层遮盖有一切正常的皮肤外皮。在肛门口后才的痔多继发性于肛裂,该痔偏硬发胀常常因为大便的刺激性而造成扩约筋挛并造成疼痛。
对其医治多选用润肠维持肛门周围清理避免 感染的非手术治疗对部分有感染者能用敷热盆浴医治,医治失效时在局部麻醉下割开外痔根处皮肤给予所有摘除。
血栓性外痔
因十二指肠下静脉丛的静脉发炎造成血管内血栓形成,或因为大便和用劲活动使肛门口边沿的静脉裂开血液渗至皮下组织组织,使其部分组织产生硬块。临床症状为强烈疼痛及部分发胀,初起部分偏硬触之甚痛,数天后疼痛可缓解部分硬块变松吸,收最终留出皮赘,变成结缔组织性外痔。静脉裂开时部分流血产生血团伴随感染,可产生囊肿和肛瘘。
在病发一小时内疼痛不缓解者可考虑到在局部麻醉下滑静脉血栓切除术,于硬块皮肤中作梭形放射性创口,剥出曲张静脉切除静脉血栓,所留创口可自主痊愈。超出以一小时疼痛比较轻的病案,采用保守治疗维持排便顺畅部分敷热盆浴并且用适当的止疼药,硬块一般可自主变小慢慢消退而消化吸收。
1)肛缘出現硬块疼痛,初起疼痛强烈,行动不便,心神不安。数日后缓解,硬块变松。
2)结缔组织外痔常没有症状的,偶有肛门发痒,往下坠或不适感。高并发感染可有疼痛。
炎性外痔
炎性外痔主要是由肛门口损伤感染后造成。当肛门口位置产生感染时,肛门口皱壁会出現泛红、发胀、发热、疼痛等部分病症,对肛门口开展查验可发觉肛门口位置有增生皮赘,肛门口皱壁显著血肿水肿,还会继续有小量分必物排出。主动痛感较为明显,轻度碰触就可以造成剧烈疼痛,另外还伴随肛门潮湿、肛门发痒等病症,在大便后或活动后病症可加剧。