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糖尿病性白内障与老年性白内障有什么不同?

  老年性白内障,是中老年开始发生的晶状体混浊,随年龄增加,患病率明显增高。目前认为老年性白内障可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素,对晶状体长期综合作用的结果。其中,氧化损伤可能是导致老年性白内障的主要原因之一。晶状体内存在捕捉自由基的抗氧化系统。

  随着年龄老化,当自由基与抗氧化系统之间失平衡时便产生氧化应力攻击细胞膜,产生脂质过氧化,损伤DNA和细胞内蛋白质,导致晶状体混浊。临床上,老年性白内障主要表现为视力减退,视物模糊。也可表现为近视度数加深,单眼复视或多视症,眼前黑影或视物发暗,畏光等症状。

  糖尿病性白内障是糖尿病的常见并发症之一,其形成的启动机制是由于患者体内胰岛素缺乏或者机体内半乳糖激酶的活性降低,醛糖还原酶受体介导的多元醇内在积聚,引起眼内房水渗透压增高,晶状体纤维肿胀,进而断裂或崩解,最终晶状体完全混浊。

  糖尿病患者中的白内障分为真性糖尿病性白内障和老年白内障。其中,真性糖尿病性白内障较多见,多发于30岁以下病情严重的幼年型糖尿病患者。常双眼发病,病情进展迅速,晶状体可在短期内完全混浊。

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