主要是指女性生殖器官发生的炎症,女性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。盆腔炎常分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,它虽然是女性的常见疾病,如果急性期未能彻底治愈,可转为慢性盆腔炎,所以在急性期应积极彻底地治疗。
盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。
盆腔炎的发病原因有哪些
1、性生活过早:如今性教育开放,于是乎现在的城市女性在十五、六岁就有了性生活,但是又因为缺乏性保健知识,对病菌的抵抗力相对比较差;因此,过早的就容易引起感染盆腔炎。
2、妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,过早恢复性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。
3、产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
4、月经期不注意卫生:月月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎病因的发生。
5、邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
盆腔炎容易导致什么并发症
1、急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。
2、输卵管积水:慢性输卵管炎双侧居多,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积水;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积水。
3、输卵管卵巢囊肿:输卵管炎时波及卵巢,输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块,或是输卵管伞端与卵巢粘连并惯通,液体渗出形成输卵管卵巢囊肿。
4、慢性腹痛:盆腔炎后遗留有慢性腹痛,可达18%.疼痛常常是周期性的,主要和输卵管、卵巢及其周围组织粘连有关。
5、宫外孕:慢性盆腔炎多因治疗不及时而致,时间长了可使输卵管内层黏膜粘连,从而导致管腔变窄或闭锁,卵子、精子或受精卵的运行便会受阻,宫外孕也就会随之而来。
6、不孕:盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,都可以造成妇女不孕。尤其是当急性炎症未能彻底治疗时转变成慢性,或者由于慢性盆腔炎起病缓慢,治疗不及时引起不孕。
盆腔炎有哪些典型症状
盆腔炎主要分急性和慢性,有如下症状:
1.急性盆腔炎的症状:特点是病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛。位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。
2.慢性盆腔炎的症状:下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交后及月经前后加剧,这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。
3.下腹坠痛:由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。全身症状:若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。月经不调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。
4.不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。
5.此外结核性盆腔炎病情在活动期可表现出结核病的一般症状,如发热盗汗、疲乏无力、食欲不振、体重减轻等,有时也会出现经期发热现象。
盆腔炎应该如何预防
1.注意个人卫生与性生活卫生,严禁经期房事,平时保持外阴、阴道清洁,积极治疗阴道炎、宫颈炎、阑尾炎等等妇科炎症性疾病,防止人工流产及分娩后感染
2.节制房事,以避免症状加重每晚用清水清洗外阴,做专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等清洗外阴;还要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤
3.多吃清淡的食物,饮食应清淡食物为主多食有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等忌食生、冷和刺激性的食物
4.经期避免性生活,月经期忌房事,以免感染月经垫要注意清洁卫生,最好用消毒卫生纸
5.喝水,盆腔炎容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温
6.避免不必要的妇科检查,尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散
7.善于观察白带,平日应多注意观察白带有无异常,要注意白带的量、质、色、味白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明发生炎症感染;若量变少,味趋于正常,说明没有发生炎症