耳鸣，可能我们每一个人在生活中或多或少经历一些，轻者耳鸣有自愈性，可以不需要治疗，但严重者会影响到正常的生活和睡眠，而且令人内心烦躁不已；因此今天的主题是详细讲解有关神经性耳鸣的医学知识。
先简单叙述西医对神经性耳鸣的定义：神经性耳鸣，是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。一般感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，可分为感音性（源于耳蜗）、周围神经性（源于听神经）及中枢神经性耳鸣这三种，但我们重点讲述的是周围神经性耳鸣，因为西医对此病的病因及发病机制不明，且还需要作进一步检查以排除了一系列器质性原因如肿瘤、血管性异常、炎症、局部多发性硬化等，才可考虑用中医的治疗方法去更好的治疗。
在临床上，耳鸣常伴有耳聋，而中医认为的基本病机是：邪扰耳窍或耳窍失养；实证多因为外感风热或肝胆火旺循经上扰淸窍，虚证多因肾精亏虚，耳窍失养。因此治疗耳鸣中医一定要讲究好辩证论治，并配合好针灸治疗，效果更好。中医辨证耳鸣主要有风热侵袭证、肝火上扰证、脾胃虚弱证、肾阴亏虚证等这4个临床常见的证型；
1.风热侵袭证主要临床表现是：耳鸣初起，病程较短，可伴有堵塞感或听力下降，并有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症，舌质红，苔薄黄，脉浮数；治疗原则是疏风清热，散邪通窍；方药用桑菊饮加减，中成药可以用川芎茶调散；
2.肝火上扰证的主要临床症状为：每逢情志抑郁或愤怒，耳鸣发作，伴有口苦、咽干，面红目赤，胸胁胀痛，头痛眩晕，舌红苔黄，脉弦数；治疗原则为清肝泻火，开郁通窍；方药用丹栀逍遥散加减；
3.脾胃虚弱证的主要临床症状是；每逢劳累后，耳鸣发作或加重，伴有倦怠乏力，少气懒言，面色无华，纳呆，腹胀便溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱；治疗方法是健脾益气，通阳开窍；方药用补中益气汤加减；
4.肾阴亏虚证的主要临床症状：耳鸣已久，腰膝酸软，头昏眼花，潮热盗汗，舌质红，脉细数；治疗原则是滋补肾阴，濡养耳窍；方药可用六味地黄丸加减；中成药可以口服耳聋左慈丸
下面由王小编主要讲讲针灸是如何治疗耳鸣来达到更好的治疗；首先得辩证虚实，实证的针灸治法是疏风泻火，通络开窍；主要穴位有听会、翳风、中渚、合谷；外感风邪配风池、外关；肝胆火旺证配太冲、阳陵泉；
虚证的针灸治法是健脾补气，滋补肾阴；主要穴位是听宫、翳风、听会；肾阴不足证配三阴交、太溪；脾胃虚弱证配足三里、中脘。