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更年汤治疗更年期综合征

  中医认为更年期综合征阴虚火旺证型偏多。自拟更年汤功效:阴阳共补,养血调经,疏肝解郁,益气止汗,滋阴除烦。

  【常用方药】

  自拟更年汤组成:生地黄30g,紫河车25g,当归、淫羊藿、肉苁蓉、女贞子、续断、浮小麦各20g,龙齿、墨旱莲、酸枣仁、夜交藤各15g,枸杞子、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、桅子、柴胡、香附各10g。自拟更年汤治疗更年期综合征,总有效率96%。煎服法:将上药装入瓦罐内清水泡60分钟,水量以高出药面为度,煎煮2次,每日1剂,早、晚分2次服,1个月为1个疗程,连服3个月观察疗效。

  此方以六味地黄汤加味组成,方中用六味地黄汤滋阴补肾,强体增精,改善机体、神经内分泌功能,延缓衰老;加用紫河车、淫羊藿、肉苁蓉补肾壮阳,以鼓动肾气。现代药理学研究认为,淫羊藿等具有性激素样功能,对兴奋性腺、促进卵巢的分泌功能、改善卵巢早衰和升高雌激素水平有一定作用;女贞子、续断补肾益精,提高性欲,改善阴道干涩状态;当归养血调经;香附活血调经,促使正常行经;浮小麦益气止汗,改善汗出;柴胡疏肝解郁,清除抑郁并稳定情绪;酸枣仁、夜交藤养心神,改善睡眠;栀子清热除烦。本方重在补肾,调整肾、天癸、冲任的生理功能,旨在改善卵巢功能,预防骨质疏松,增强自由基代谢的能力,从而延缓中老年妇女的衰老,对改善和控制更年期综合征有良好的作用。

  【验案赏析】

  张某,女,48岁。2000年5月16日初诊。近1年来月经周期紊乱,或间隔3~4个月来潮,或1月2潮,头晕阵作,面部潮热随即出汗,1天10余次,少寐甚则失眠,心烦易怒,抑郁,性欲低下,舌红少苔,脉细弦。曾服更年康效不显,辨证属肾阴虚型及阴阳两虚型。治拟更年汤,方药组成:生地黄30g,紫河车25g,当归、淫羊藿、肉苁蓉、女贞子、续断、浮小麦各20g,龙齿、墨旱莲、酸枣仁、夜交藤各15g,枸杞子、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、栀子、柴胡、香附各10g。6剂后症状减轻,再服12剂症状消失。随访1年未复发。

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