克罗恩氏症别名克罗恩病,归属于一种发病原因模糊不清的消化道症状,能够出現在消化道的一切位置,典型性的病症有腹痛、腹泻、肠梗阻等,由于是慢性疾病,非常容易发作,并且很非常好除根,反反复发作作乃至会造成 病人身亡。我们要对克罗恩氏症的发病原因和病症开展全方位的了解。下边我们就看来一下吧。
发病原因该病发病原因模糊不清,可能与感染、基因遗传、细胞免疫和免疫细胞有一定关联。克罗恩病为围绕肠腔各层的增殖性变病,可侵害肠系膜和部分淋巴结节,变病限于结肠(关键为尾端回肠)和乙状结肠,二者可另外侵及,常以回肠和右半乙状结肠变病。该病的变病呈阶段遍布,与一切正常肠段互相间距,界线清楚,呈弹跳区(skip area)的特点。临床表现分成炎症反应期、溃疡发展期、狭小期和瘘管发展期(破孔期)。急性症状以肠腔水肿、炎变主导;病发期肠腔变厚、肌肉僵硬,累及肠道外形呈管形,其上方肠道扩大。粘膜面典型性变病有:1.溃疡初期浅小溃疡,后成纵列或猖狂的溃疡,深层次肠腔的纵列溃疡即产生比较典型性的裂沟,沿肠系膜侧遍布,肠腔可有囊肿。2.河卵石状包块因为粘膜下一层水肿和体细胞侵润产生的海岛凸起,再加溃疡痊愈后纤维化工艺和疤痕的收拢,使粘膜表层似河卵石状。3.肉芽肿无奶酪样变,不同于结核病。4.瘘管和囊肿肠腔的裂沟本质上是围绕性溃疡,使肠道与肠道、肠道与内脏器官或组织(如膀光、阴道内、肠系膜或腹膜后组织等)中间产生黏连和囊肿,并产生内瘘管。如变病透过肠腔,经腹腔或肛门口组织而通往身体之外,即产生外瘘管。
临床症状临床症状为腹痛、腹泻、腹块、瘘管产生和肠梗阻,可伴随发热、贫血、机能减退及骨节、皮肤、眼、口腔粘膜、肝脏等肠外危害。该病可反复发病,转变难愈。1.消化道主要表现(1)腹痛 坐落于右下腹或脐周,呈经挛疼痛,间断性发病,伴肠鸣,饭后加剧,便后减轻。假如腹痛持续,压疼显著,提醒发炎蔓延到腹膜后或腹部内,产生囊肿。全腹剧烈疼痛和腹部肌肉焦虑不安可能是变病肠段亚急性破孔引发。(2)腹泻 由变病肠段发炎外渗、肠蠕动提升及继发性消化吸收欠佳造成。刚开始为间歇性发病,中后期为持续性粘稠便,无浓血或粘液。变病涉及到乙状结肠下面或十二指肠者,可有黏液血便及肛门下坠感。(3)腹部包块 以右下腹与脐周为多见,是由肠粘连、肠腔与肠系膜变厚、肠系膜淋巴肿大、内瘘或部分囊肿产生引发。(4)瘘管产生 是Crohn病临床医学特点之一。由透壁性炎占位性病变透过肠腔细胞层至肠外组织或人体器官,产生瘘管。内瘘可通往别的肠段、肠系膜、膀光、尿道管、阴道内腹膜后等处。外瘘则通往腹腔或肛门周围皮肤。(5)肛门口十二指肠周边变病 极少数患者有肛门口、十二指肠周边瘘管、囊肿产生,肛裂等变病。
2.全身主要表现(1)发热 发热系因为肠道炎症活动或继发性感染造成,常以间断性低烧或中等水平度发热,极少数呈弛张热,可伴毒血症。(2)机能减退 因食欲不佳、肠功能紊乱及漫性耗费病症引发削瘦、贫血、低蛋白血症、维生素缺乏、钙的缺失、骨质疏松等症。(3)亚急性发病期有冰、电解质溶液、酸碱混乱。3.肠外主要表现一部分患者有视网膜睫状体炎、葡萄膜炎、杵状指、关节炎、结节性红斑坏疽性脓皮病、口腔粘膜溃疡、慢性肝炎、小胆总管周边炎、坏死性胆管炎等,少许淀粉样变性或静脉血栓堵塞病症。