肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
肩周炎发病的症状是:肩关节僵硬不灵活,局部疼痛,并有明显的压痛点,尤其是在夜间疼痛加剧:在医生检查肩关节时,会发出“咯吱咯吱”的响声,中医称为“金鸡蛙鸣”,是该病的一大特点。
肩周炎形成的原因
1,内寒湿伤胃肠,外寒湿造成直接於阻
2,久坐
不少人经常会出现脖子、肩膀、手臂酸痛,有时候还感觉后背肩胛骨部位,像背了一块大石头一样沉重,并且时常感觉心悸,这是怎么一回事呢?实际上,这是患上了肩周炎的征兆。有句俗话说:“五十肩,六十膝,人到七十更无力”,以前的肩周炎好发于50岁以上的的女性,所以都叫五十肩,也就是人到了五十岁左右才会出现肩周炎。
但现在肩周炎的发病率越来越低龄化了,即便是二三十岁的年轻人,说起肩周炎来,也都是心有戚戚嫣,会围在一起倾诉说肩膀酸,肌肉疼痛,后背不对劲……隐隐约约流露出一股“我就有肩周炎”的味道。
实际上多数人特别是年轻人容易患上的肩周炎的原因,多是受寒有关。因为现代人有一特点,特别嗜阴贪凉,很多人的生活方式是:打完球以后,冰水、冷饮就着瓶嘴仰头一灌,冰啤酒一瓶接一瓶的喝。并且空调房里一呆就是一天。为什么现在有那么多的人得过敏性鼻炎、过敏性哮喘,其实就是这么没有节奏、没有节制的吃冷饮,贪凉快给呆出来的毛病。
《黄帝内经》里有一句话叫“形寒饮冷则伤肺”。意思是说你身体受凉了,还老喝冷饮。这个冷饮喝到胃里后,就得靠你的胃的热乎劲,把这个冷饮温到跟人的体温36.5℃一样。这就需要消耗你的能量,日积月累,胃当然会受不了。肺胃相关,肺自然也受不了。
实际上不仅仅是肺和胃,时间长后,寒湿之气也会在肠道内聚集,肠道同样也会受不了。中医对寒邪特性的描述是“寒性收引”,肠道寒邪过重,会导致血管、经络收缩,影响气血的运行。而手太阳小肠经和手阳明大肠经正好从肩周经过,小肠经在肩背部绕一圈再上头,体内肠道寒湿过重,直接导致这两条经脉的不畅通(肩周炎内因),如果肩背部再受风寒袭击(肩周炎外因),就会经进一步加重,导致这两条经脉的不通,肩背部就会出现疼痛。这只是初期,患者肩关节虽然疼痛,但活动自如;如果病情迁延,局部长期经脉不畅,会导致肌肉粘连,最终形成肩周炎(肩凝证),关节活动就会受限,这就是肩周炎形成的原因。
肩周炎的治疗
对于肩周炎的治疗,相关的资料很多,许多患者也常常拿来给我看。有人说,理疗效果好,有人说,按摩很有效;有人说,某某私人诊所有贴膏药的;有人说,我什么办法都用了,一点儿效果都没有。什么办法能够治疗肩周炎呢?
有句话叫肩胛上,肩胛下,针不及,药不达。什么意思呢,就是说由于肩部穴位都比较深,所以治疗肩周疾病时候,用针灸和、按摩和外敷药,效果都不太好。
这个时候怎么办?《医学入门》中有句话叫:“药之不及,针之不到,必须灸之”。
因为根据寒则温之的原理,用艾灸的方法去“温”肩颈部位,有利于祛除寒气,实际上,靠艾绒燃烧时发热来疏通经络说是艾灸的功能之一。但这不是灸法的全部,严格来讲只是很小一部分,否则电吹风吹头发都是在灸了。传说艾灸的力道可以穿透皮肤然后循经脉“窜行”,所以其药力不但可以达到很深的部位,还很广。所以对于像肩关节这类穴位藏得很深的部位,用艾灸的方法来进行治疗,其治疗效果与点穴按摩、针灸治疗完全不能同日而语的。
巨虛穴及大肠俞
之所以要取下巨虚,是因为这个穴位不仅是胃经上的穴位,同时是手太阳小肠经合穴的缘故,因为小肠经脉“出肩解、绕肩胛、交肩上”,而胃经又是提条多气多血的经络。所以艾灸下巨虚,不但可为小肠经补充气血能量,还有调和气血、舒筋活络的作用,所以对肩周炎、肩扭伤、挫伤等原因引起的肩痛,止痛效果显著。
我们知道,大肠经也是沿肩偱行的,而大肠俞是大肠经开设在膀胱经上的排污管道口。把这个排污道口疏通了,肩周疾病自然也就得以缓解了。灸完这两个穴位,接下来要灸到的部位,就是“药之不及,针之不到”的肩关节部位了。
阿是穴
艾灸肩关节部位时,应该选取最痛点来进行灸治。
肩髎
【标准定位】在肩部,肩髃后方,当肩关节外展时于肩峰后下方呈现凹陷处。
【取法】上臂外展平举,肩关节部即可出现两个凹陷窝,后面一个凹陷窝即是本穴。
【主治】荨麻疹,肩关节周围炎,脑血管后遗症,胸膜炎,肋间神经痛等
肩髃
【标准定位】在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。
【取法】1.将上臂外展平举,肩关节部即可呈现出两个凹窝,前面一个凹窝中即为本穴;
【主治】运动系统疾病:急性脑血管病后遗症,肩周炎;
天宗
【标准定位】在肩胛部,大致在肩胛骨的正中,冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。
【主治】肩胛酸痛,肩周炎,肩背软组织损伤,肘臂外后侧痛,上肢不举,颈项颊颔肿痛。