“排便也是件痛苦的事情，菊花里有刀口，大便经过刀口时的摩擦，粪水对刀口的刺激，每次都像是在拉碎玻璃！”
每次上厕所都要使用洪荒之力，排便时菊花总有火辣的疼痛感，甚至感觉像是在拉碎玻璃，大便里面夹杂了鲜红的血丝，便后还会持续疼上一两个小时甚至十余小时，出现这种便血便痛情况，很可能就是肛裂了。
肛裂在肛肠疾病中的发病率排名第二，仅次于痔疮，又被成为“裂痔”，是一种肛管出现外伤的疾病。知己知彼，方能百战百胜，为了帮助菊花战胜肛裂，我们得先搞清楚肛裂到底是个什么鬼？
一、肛裂是个什么鬼？
肛裂是指肛门部位的撕裂伤，是一种以肛管皮肤全层纵行裂开，并形成感染性溃疡的慢性疾病。其特点是青壮年好发，女性多于男性，好发于肛门部的后正中位，出现肛裂时，会出血、肛门周期性疼痛、瘙痒、便秘等症状。
1、出血：粪便划破肛门血管，致裂口出血。一般出血不多，粪便上染有血丝，或便后鲜血点滴，手纸带血，裂口越大、越深，出血越多。
2、疼痛：虽说其他肛肠疾病也有疼痛的情况，但肛裂则不同，这种疼痛是排便时会出现刀割一样的疼痛，可持续加剧，数小时后可自动缓解。其他如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动如喷嚏等，均可引起肛裂的间隙性、周期性疼痛。
3、瘙痒：由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛门皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒，自觉肛门常湿热不爽。
4、便秘：多因患者恐惧排便时的剧痛，有意推迟排便时间和次数，使粪便在直肠内停留时间延长，水分被完全吸收，大便变得干硬，而此时排便，则会使裂口创伤加重，裂口加深，疼痛加剧。如此往复，形成恶性循环。
二、为什么会得肛裂？
1、便秘：在肛裂的发病因素中，便秘是最大因素。便秘者常在排便时过于用力，加上大便干硬，需要努力将干燥的大便排出体外，使齿状线以下的肛管皮肤破裂，产生一种突然而强烈的疼痛感，非常容易造成肛裂。
2、腹泻：慢性腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触，容易出现炎症，抵抗力下降，也容易产生肛裂。
3、产后：很多孕妇在产后多患有肛裂，其原因除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外，更主要还是由于便秘所伤，调查资料表明产后便秘者达76.4%，而肛裂者中70.6%有便秘。
4、爆菊：这个大家都懂的，肛管皮肤有弹性较弱、血流不丰富等弱点,所以稍有刺激就容易被划伤。
三、肛裂的自我救赎：
1.便秘调理：为什么同样的撕裂伤口发生在手上和菊花上，手上的伤口很好治愈，而肛门却如此痛苦？这是因为肛门要排便，而肛裂患者又多有便秘，菊花每次被坚硬的粪便撑开甚至再撕裂，再加上大便的污染，伤口就难以愈合，所以治疗肛裂首先要调理便秘。
一直以来，饮水疗法是防止便秘最有效而价廉的方法。饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水。不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。防治便秘不能依靠泻药，饮食要多样化，杂食五谷粗粮、果肉蔬菜，尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。不要吃辛辣刺激食物，慎吃难以消化的硬壳类食物，例如坚果壳、虾壳，防止排便时候划伤肛管加重肛裂症状。另外，符合生理要求的排便时间是早晨起床或早餐后，此时经过一夜的消化、吸收，粪便已储留在乙状结肠。因此，生活中应合理安排好时间，养成早上顺利排便习惯。
2.肛门护理：前面说到手上的伤口好治愈，而肛门处的伤口难以愈合，除了便秘的原因外，更是因为肛门位置特殊，难以保持清洁，也容易受到压迫，所以为了促进肛裂患者的恢复，必须做好肛门护理，具体有以下3点。
①确保便后肛门清洁：
每次便后必须用水冲洗，由于疼痛，患者往往用纸糊弄一下，伤口带着大便，如何愈合？就算不怕痛，用力擦，也只会把大便压到菊花褶皱和伤口中，就算是手指受伤，天天涂上大便，也无法愈合。所以，便后必须用水冲洗。冲洗后再用肛部消毒巾（一种专门为菊花消毒设计的大尺寸碘伏湿巾）擦拭菊花进行消毒，不要怕疼，越是疼的地方越是伤口，要用肛部消毒巾压一压，每次用两三张，确保彻底消毒，给菊花创造好的愈合环境，这和手指受伤后用碘伏消毒是一个道理。
②按医嘱用高锰酸钾熏蒸坐浴，一般是每晚一次，持续1-2周：
可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收减轻疼痛，并清洁局部，并收敛伤口，以利创口愈合。熏蒸是5分钟，坐浴是5分钟，一共是10分钟。
③坐姿时保持肛门悬空透气：
肛门部位潮湿闷热的环境极其不利于伤口愈合，就像手指受伤，如果捂在手套里，也没办法快速愈合，同时久坐挤压又会加重水肿，雪上加霜。所以久坐（工作，开车，长途旅行等），必须帮助菊花悬空透气，才能促进静脉回流和消肿，加速恢复。
做到以上3点的确不容易，例如外出、上班时便后水洗很不方便，还有熏蒸坐浴，一般人蹲2分钟脚就麻了，而且蹲姿更有撕裂伤口的危险，大部分工作都需要长期坐着工作，更不用说开车已是常态了，这也就是很多患者反复发作，难以痊愈的根本原因。
所以肛裂病人需要准备电动肛门护理包，有肛部清洁器用于便后水洗，电动肛部药浴盆，帮助放在马桶上，用坐姿完成熏蒸坐浴，肛部支撑垫帮助悬空透气肛门伤口，避免压迫菊花，促进水肿消退。便后水洗后还要用肛部消毒巾擦拭菊花消毒。
电动肛门护理包一般大的专业医院会有，一般在住院部超市。某宝的话，一定要注意鉴别真假，小心看似便宜的假货。假货不符合医学标准，对伤口反而有害。例如一般医院用的肛部药浴盆是注射器级透明材质的，而假的是用洗脚盆的塑料搞的，对热水不稳定，熏蒸时散发有害物质，毒害菊花。医用肛部支撑垫必须是四透气道的，打开外面的套子能看得到两个隐藏的透气道，架空面积和高度都符合医用标准，可以很好的架空伤口，而假货没有透气道，内芯也是黑色的不明物质，支撑力，高度和开口都达不到医用标准，压根起不到透气和支撑作用。另外，需要特别提醒的是，坐浴要选用肛肠科专用的浓度1:50高锰酸钾溶液，加水稀释成1:5000后使用，别买错买成1:5000浓度的，否则要买10瓶才够坐浴一次。
3.药物治疗：药物不要自己乱用，需要就诊医生根据具体病情处方，一般有口服缓泻剂如福松散、乳果糖等，使大便松软、润滑，以利排便。局部外用太宁栓、吲哚美辛栓、麝香痔疮膏等药物，缓解内括约肌痉挛以期达到手术效果。尤其是孕妇，更要注意，必须就诊，自己不能瞎用药，例如很多痔疮栓含有麝香和冰片等成分，会导致流产。产妇也要听从医嘱，有些药物哺乳期也不能使用，会影响到新生儿。
4.手术治疗：绝大部分部分肛裂患者切实做好肛门护理和生活习惯管理，就能走向痊愈，如果置之不理，反复发作，会使肛门内括约肌也受到损伤。随着病情的发展，患处周围出现炎症，形成袋装皮垂，而且裂开处出现溃疡，使肛管皮肤层失去再生能力，伤口会转为陈旧性肛裂，就被迫要手术治疗，将肛裂及其周围病变组织全部切除，使其成为新鲜创面，再行愈合，那个痛苦和代价又要增加10倍！具体有后位切除术、侧切术和后侧切术等，自己不要。一般肛裂手术是局部麻醉，也就是你知道医生割你菊花的全过程，术后病人需要住院一周左右，费用大概在5000-15000，有医保大概可以报销一半。手术前要按照医院的指导，做好各项准备。
5.防止复发：术后按照医嘱，注意管理好生活习惯，做好肛门护理，及时复查。彻底康复了，也不能掉以轻心，手术并不代表根治，因为所谓根治，是自己长期坚持做好生活习惯管理和肛门护理，这个才是真正的病因。所以如果复发了，这不是医生技术不好，而是自己又搞坏了，你对菊花好，菊花才能对你好。
最后提醒大家，有以下症状者，应尽早查明自己是否患有肛裂:
1.排便时一用力就感到疼痛，便血严重；
2.排便后也一直有疼痛感。
肛裂不能小觑，如果患有肛裂请及时到正规医院就诊，按照医嘱接受治疗，治疗方法因人而异，不可讳疾忌医耽误病情，加剧心身痛苦也加大治疗的难度。希望此文能帮助有需要的盆友，祝早日康复，永不复发！
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