阴道炎中医称“带下病”。正常带下是指妇女阴道内分泌的一种无色、黏稠、无臭液体,其量不多。若带下量明显增多,色、质、气味异常,或伴全身及局部症状者,为带下病。至于行经期间、经前或妊娠期带下稍有增多者,属正常生理现象。宫颈炎、盆腔炎可参考本节治疗。
带下病多由冲任不固,带脉失约,以致水湿浊液下注而成。外感湿毒,郁而化热,或饮食劳倦,脾虚运化失常,水湿内停,郁久而化热,湿热下注;素体肾气不足,下元亏损,或产后房劳,亦可导致带脉失约,任脉不固,遂致带下。其中,黄带者为脾经湿热,白带者多属虚寒。临床以脾虚、肾虚及湿热下注引起者为多。
辨证
主症:阴道流出的黏稠液体增多,如涕如脓。兼见带下色黄,稠黏,如脓如涕,气秽臭,阴中瘙痒,小腹作痛,小便短赤,身热,口苦咽干,舌红,苔黄,脉滑数者,为湿热下注;带下色白或淡黄,无臭味,质黏稠,连绵不断,面色萎黄,食少便溏,神疲乏力,舌淡,苔白腻,脉濡弱者,为脾虚;带下色白,量多,质清稀,绵绵不断,小腹寒凉,腰部酸痛,小便频数清长,夜间尤甚,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脉沉者,为肾虚。
贴敷治疗处方
1.白带外敷方(《民间敷灸》)
主治:带多清稀。
处方:丁香3g,广木香3g,吴茱萸4.5g,肉桂1.5g。
用法:上药研末敷脐,2日换1次。
2.温带散(《中药外治疗法》)
主治:虚寒带下。
处方:官桂、附子、干姜、苍术、半夏、灶心土、陈壁土、贯仲、鸡冠花各20g。
用法:上药共研细末,令病者系缚于脐腹部。
3.化湿止带饼(《敷脐妙法治百病》)
主治:脾虚湿热,量多色黄。
处方:醋炒白鸡冠花3g,土炒白术3g,茯苓3g,红花3g,荷叶炭3g,陈壁土30g,黄柏3g,虎杖3g,白酒适量。
用法:先将陈壁土放入锅内炒成褐色,次将余7种药物碾成细末,再把药末放入炒过的壁土中同炒片刻,旋以白酒适量倒入烹之,待半干时取出,捏成1个药饼备用。用时把药饼烘热,热敷于患者神阙上,盖以纱布,胶布固定,每日换药1次,通常5~7日可愈。
4.盆腔炎泥敷法(《中华自然疗法》)
主治:慢性盆腔炎,宫颈炎,阴道炎。
处方:当归、川芎、桃仁、小茴香、红花、桂枝、白芍、败酱草、香附各20g,乌药、山慈菇各30g,刘寄奴、白花蛇舌草各40g,制乳香、制没药各15g。
用法:水煎取液,调成药物泥,脐腹部湿敷。每日1次,每次20分钟,10次为1个疗程。