糖尿病是一种慢性代谢性疾病,需要终身治疗,而胰岛素治疗是糖尿病药物治疗中不可或缺的一部分。
注射前的准备:
1、确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。
2、准备好酒精棉球,注射装置(包括胰岛素注射器、胰岛素注射笔、胰岛素泵等。)和胰岛素。
3、再一次核对胰岛素的剂型。
4、仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:(1)轻轻摇晃后瓶底有沉淀物(2)轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮(3)有一层"冰霜"样的物体粘附在瓶壁上(4)短效胰岛素为清亮、无色、透明液体。
注射部位的选择:
胰岛素注射为皮下注射,部位多选择皮下脂肪较多、皮肤松软的部位,如腹部(避开脐周)、上臂三角肌下缘前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4。
以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则:
1、选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换另外左右对称的部位;
2、如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。等轮完后,换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。
3、同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。
4、不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。
5、如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟,则选臀部注射。
胰岛素规范注射九步骤
1、注射前洗手。
2、核对胰岛素类型和注射剂量。
3、安装胰岛素笔芯。
4、预混胰岛素需充分混匀。
5、安装胰岛素注射笔用针头。
6、检查注射部位和消毒。
7、皮下注射。
8、注射完毕以后,针头滞留至少10秒后再拔出。
9、注射完成后立即将针头取下,丢弃在加盖的硬壳容器中。
需要提醒糖尿病患者的是,正确的捏皮手法为:用拇指、食指和中指提起皮肤,使皮下组织充分脱离肌肉组织。错误的捏皮手法为:用整只手来提捏皮肤,这样有可能将肌肉及皮下组织一同捏起,导致肌肉注射。
注射时的注意事项
为了胰岛素更好的吸收,需注意经常轮换注射部位。
一般常用的方法是“大轮转”和“小轮转”,在腹部、上臂、大腿外侧和臀部这四个区域之间的轮换注射叫“大轮转”。在每个部位内的小范围轮换注射叫做“小轮转”。每次的注射点之间应相距1.0cm,尽量避免在一个月内重复使用一个注射点。
胰岛素的保存需注意:
未启封的胰岛素放置2-8℃的冰箱冷藏保存;启封的胰岛素可在一般室温下20℃左右,不超过25℃,保存30天。
使用后的注射器和针头处理:
要远离儿童,应放于加盖的硬塑料或金属容器中,下次就医时交给医护人员集中销毁。