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中医骨科:非化脓性肋软骨炎

  非化脓性肋软骨炎本病又名泰齐氏病,以青壮年居多。非化脓性肋软骨炎发病特征是仅侵犯软骨,疼痛而不红,有压痛;疼痛缠绵,有时可剧痛。病理虽然有慢性肋软骨炎的变化,但从未见有化脓性的改变。疼痛可暂时缓解,但肿胀不消,又可重现疼痛而缠绵不停。有效治疗时,疼痛可止,但肿胀炎性吸收缓慢。

  祖国医学将非化脓性肋软骨炎归为“肋痛”范畴。多由于努力憋气,或闪挫跌仆,或胸壁长期劳损而致肋软骨与肋骨接合处“错缝”,导致气血淤滞而肿胀疼痛。《医学发明》云:“血者,皆肝之所注,恶血必归于肝,不问何经之伤,必留于肋下。”且病变部位,又为肝胆经脉循络之处,说明瘀血与肝有关。肝失疏泄,气机郁滞,滞而为瘀;又不能运行津液,凝而为痰。痰瘀互结,络脉不通则肿痛乃作。

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  拓展:扭挫伤

  扭挫伤本病多因跌、扑、压、扎、扭等外力作用于人体,伤及脉道,血流淤滞和脉络破损,血溢脉外,瘀血(包括渗液和分解产物等)聚积皮下、筋膜、肌腠之间,而形成肿胀,皮肤瘀紫,疼痛等。

  临床上又根据不同的病因、病机将本病分为瘀阻经络、瘀热蕴毒、瘀湿互滞、脾虚失运、气血亏损、风寒湿困等证型辨证施治。

 

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