白血病患者自身免疫力低下、肛门特殊解剖结构是导致肛周感染的基本因素,病人不良卫生习惯是诱发肛周感染的主要原因。
另外,病人遵医行为缺乏、存在羞涩心理、原有痔疮或肛裂等多种因素是肛周感染的诱发因素。肛周感染重在预防,加强健康教育和预防性护理,及早发现,及时采取相应的护理措施,是预防白血病病人肛周感染的有效方法。
为什么容易发生肛周感染
白血病病人自身免疫力低下,体内存在大量异常白血病细胞浸润,破坏了自身免疫系统,使免疫力下降,加之化疗后出现不同程度的骨髓抑制,造成体内成熟粒细胞缺乏,病人极易发生感染。
常见的感染部位有口腔、会阴、肛门。
尤其是肛门,长期大小便污染,环境潮湿加上肛门的特殊解剖结构,极易发生不同程度的肛周感染。
肛门处属于粘膜组织且皱褶多,大便时容易损伤,便后不易完全清理干净;肛周部位温暖、潮湿,有利于细菌的生长繁殖。
肛周感染较轻者肛周局部发红、肿痛不明显;感染较重的表现为发热、肛周红肿、疼痛、硬结。
不良卫生习惯、卫生知识缺乏,没有养成定时排便的习惯;少吃粗纤维的蔬菜水果,喝水少,长期卧床,便后未及时清洗或消毒肛周;使用劣质、粗糙的卫生纸,成为感染的诱因。
肛周感染的护理
预防性护理
化疗后病人免疫力低下,加强肛周护理,用1:5000高锰酸钾溶液或在热水中加入碘伏或聚维酮碘坐浴,每天两次,每次15-20分钟;
便后用清水洗净肛门再坐浴;
预防便秘,指导病人养成定时排便的习惯;
增加富含纤维的蔬菜和水果,病情许可,每日喝水2000ml以上;
注意活动与休息,病情稳定者,适当增加活动量,每日下床活动2-3次,每次15-20分钟。卧床病人,可在床上活动,每日2-3次,每次15-20分钟,出现便秘时,避免用力排便,及时报告医生。