孩子出生后,身体十分的娇弱,容易遭受各种疾病的威胁。父母们对于这样的情况很可能会加强营养的摄入,但营养补充的过程中很可能因为孩子身体偶尔的异常或是饮食的不当导致消化出现问题——如果孩子出现厌食、口臭以及大便酸臭的情况,就要引起我们的重视。
夏季是食积的多发季节,更要多加以注意,以免对孩子的生长发育造成严重的影响。少数患儿食积日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,导致小儿营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化成疳,故前人有“积为疳之母,无积不成疳”之说。《诸病源候论·小儿杂病诸候》所记载的“宿食不消候”、“伤饱候”是本病的最早记载。其后《活幼心书》和《婴童百问》又分别提出了“积证”和“积滞”的病名。《保婴撮要·食积寒热》说:“小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。”明确指出了小儿食积的发生原因。
食积的病因病机
治疗疾病首先要了解病因病机,这样才能以最小的代价取得最好的疗效。本病的病因主要是乳食内积,损伤脾胃。病机为乳食不化,停积胃肠,脾运失常,气滞不行。食积可分为伤乳和伤食。伤于乳者,多因乳哺不节,食乳过量或乳液变质,冷热不调,皆能停积脾胃,壅而不化,成为乳积。出现食积问题的孩子,多是由于饮食喂养不当,偏食嗜食,饱食无度,杂食乱投,生冷不节又或者过食肥甘厚腻以及柿子、大枣等不易消化之物,停聚中焦而发病。
食积最典型的就是实证的表现。乳食停积中焦,胃失和降,则呕吐酸馒不消化之物。脾失运化,升降失常,气机不利,出现脘腹胀痛,大便不利,臭如败卵。或积滞壅塞,腑气不通,而见腹胀腹痛,大便秘结之症。此属乳食内积之实证。
除此之外,也有一部分病人有虚实夹杂的情况。食积日久,损伤脾胃,脾胃虚弱,运纳失常,复又生积,此乃因积致虚。亦有先天不足,病后失调,脾胃虚弱,胃不腐熟,脾失运化,而致乳食停滞为积,此乃因虚致积。二者均为脾虚夹积、虚中夹实之候。
小儿食积临床诊断
患儿一般有伤乳、伤食史。一旦孩子患有食积,病症表现就会较为突出。乳食不思或少思,脘腹胀痛,呕吐酸馊,大便溏泻,臭如败卵或便秘是最典型的食积症状,发病时还可能伴有烦躁不安、夜间哭闹以及发热等。做大便检查,可以发现有不消化食物残渣或脂肪球。
小儿食积的预防和护理
日常饮食提倡母乳喂养,乳食宜定时定量,不应过饥过饱。食品宜新鲜清洁,不应过食生冷、肥腻之物。随着年龄的增长,逐渐添加相适应的辅助食品,不应偏食、杂食,合理喂养。平时应保持大便通畅,养成良好的排便习惯。
如果想要减少食积发生的几率,则要注意饮食起居有时,不吃零食,纠正偏食,少吃甜食,更不要乱服滋补品。当孩子出现呕吐,可暂禁食3~6小时,或给予生姜汁数滴,加少许糖水饮服。腹胀者揉摩腹部。可用粟米饭焦锅巴,研细粉。每次5~10g,每日2次,用糖开水冲调服,有助运消食之功。
父母对于孩子的呵护可谓是无微不至,但坚持健康的原则才是对孩子最好的帮助。也希望大家平时不断强化孩子正确的饮食观,为将来一生的健康铺好路。