那么，心脏在什么情况下会“抢发指令”呢？一种是生理性，一种是病理性。前者是由于情绪激动、神经紧张、疲劳、过度吸烟饮酒或喝浓茶等，引发了神经调节功能的短暂混乱。这并不代表患了心脏病。后者则是由某种冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等疾病，或使用某种药物不当引起的心肌损伤。
从发病年龄判断，病理性早搏多发于患有慢性病的中老年人，年轻人发病很可能是由病毒性心肌炎引起的；而生理性早搏往往也多发于中青年人。那么，如何判断发生的早搏是不是心脏病呢？我们可以从以下几个方面加以鉴别：
1.早搏发生的频率：早搏每分钟5次以下叫偶发早搏，早博每分钟6次以上叫做频发早搏。病理性的早搏多数都是频发的。
2.早搏发生的类型：生理性的早搏一般都是单一性的，而多源性的早搏多数是病理性的心肌损伤表现。
3.早搏受运动影响：生理性的早搏运动后常会消失，而病理性早搏运动后次数可能增加。
当然，以上区别并不是绝对的。疾病复杂多变，每个人的情况也不同。发生早搏不一定伴有症状，不能单以是否伴有症状来判断疾病的轻重，但可以通过相关病史，进行初步判断。患有慢性心脏病者往往容易出现心肌损伤而发生早搏；近期有感冒、发热、腹泻病史的，也有可能患有急性病毒性心肌炎。
一旦确诊早搏，应对原发病采取综合措施。放松精神、稳定情绪是治疗早搏的基础，保证足够的休息可以促进体能恢复，饮食清淡，不食刺激性食物，不喝浓茶咖啡，不吸烟饮酒都能减轻心脏的负担，有利于早搏的消失。如果平时感到心悸频繁伴头晕、胸闷者，应及时到医院进一步检查，必要时还需住院观察；即使在医生的指导下用药，也必须定期复查，千万不要自作主张。