近段时间,60岁的刘女士常出现膝关节疼痛,她想着可能是缺乏锻炼和缺钙造成的,就每天吃钙片并早起跑步,结果半个月后,疼痛反而越来越重,才想起到医院检查,结果是退行性关节炎。开封市第二中医院副院长、骨科专家万永杰说,人老后,关节会出现疼痛、肿胀、摩擦音、变形和活动受限等退化现象,特别是膝关节炎,患者感觉两个膝关节就像生“锈”了一样,给生活带来很大不便。为此,中老年人一定要提早认识该病,把它对人体的危害降到最低。
这是一种自然衰老现象
万永杰说,老年性关节炎也叫老年性关节退变,这种退变就像老年人皮肤变皱一样,是一种自然衰老的表现,一般中老年人都会有不同程度的这种变化,是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。其病理特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。一般临床表现为膝关节肿胀、疼痛、行走困难、上楼下楼艰难、站着难蹲下、蹲着站不起来,病人十分痛苦。虽然此病进展缓慢,但每个病人表现不完全相同,但最后结果都一样——膝关节行走功能丧失。
女性发病率高于男性
“在门诊中,中老年女性出现老年性膝关节炎的发病率明显高于男性。”万永杰指出,45岁以上的中老年人,尤其是女性,由于其体内激素水平下降,会引起膝关节的透明软骨退化、萎缩,再加上一些轻微的损伤,其光滑如镜的透明软骨便会出现点状的“锈斑”,即出现局部坏死。此时,身体会动员各种内在力量来修复“锈斑”,包括渗出越来越多的关节液和骨质修复,但由于其渗出的关节液为酸性液体,不仅不利于“锈斑”的修复,反而形成多种化学性炎症介质刺激源,引起关节周围肿胀、疼痛、行走困难等一系列症状。
认识早期症状及时治疗
万永杰说,骨关节炎的症状是多方面的,一旦发现以下症状,最好及时进行正规治疗,以防病情不断加重。
疼痛活动多时疼痛加重,休息减轻,再活动时仍可疼痛,甚至更重。上下楼梯困难。关节扭伤、着凉、过劳常可诱发或加重关节疼痛。
关节肿胀关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液,初期常因扭伤、着凉而发作,以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。
膝软也叫打软腿,行走中膝关节突然发软,欲跪倒或摔倒的现象,可伴有剧痛。
关节功能障碍膝关节不能完全伸屈,不能下蹲和持重,甚至坐便都困难。
科学预防膝关节炎
第一,要注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋。据研究,穿高跟鞋的女性,膝关节负重压力是常人的3倍,特别是穿高跟鞋下楼时,膝关节承受的压力达到正常人的7倍至9倍。这种额外的压力会造成人体膝部骨关节的退行性改变,引起膝部骨关节炎。另外,劳动中要避免膝关节长时间半屈,因为半屈时髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。
第二,避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担。肥胖加重关节负荷,肥胖通常比一般人提前几年甚至10多年就出现关节退行性变化。
第三,在饮食方面,应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,这些既能补蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能生长软骨及关节的润滑液,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢。