阿司匹林近几年可以说是被吹上了天,很多关于阿司匹林“救命贴”的文章在各大微信群疯狂转发,“神药”地位几乎不可撼动。
阿司匹林已经有120年历史了,除了作为解热镇痛抗炎药外,还可用于预防和治疗某些心血管疾病。近年来有研究表明,它在对抗癌症等方面也有一定作用。
看了它的功效,也不难理解为何阿司匹林能跻身医药史上三大经典药物了,谁家还能每个发烧、疼痛和炎症呢,心血管疾病和癌症自不用说,前者是中国人健康的头号杀手,后者是无数家庭的噩梦。
既然阿司匹林这么好,那本着有病治病,无病强身的心态每天吃点,这样对吗?今天专家来和大家聊一聊阿司匹林到底怎么吃。
阿司匹林六不吃
不少中老年人都在吃阿司匹林,从药店买上一瓶,放在床头,一天一片。这种自行用药的做法万万不可取,阿司匹林吃对了是防病,吃错了那可就致病了。
不分人群
到底什么人应该服用阿司匹林,这个问题一定要搞清楚。敲黑板提醒,这个非常重要。通常50岁以下的健康人,不主张服用阿司匹林预防心血管疾病,当然具体是否服用,还是要遵医嘱。
如果是已经发生过心脑血管疾病,则应该在医生指导下,坚持服用阿司匹林。
发生过动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,如果没有禁忌,应该终生服用阿司匹林。
冠心病患者可能需要在阿司匹林基础上,联合服用氯吡格雷或替格雷洛一年左右。如果没有禁忌症或严重并发症,也应长期服用阿司匹林。
对于心脑血管疾病高风险人群,也建议长期服用阿司匹林。
心脑血管疾病高风险人
1.符合下列3项及以上危险因素
男性超过50岁或女性绝经后
高血压
早发心脑血管病家族史
吸烟
2.高血压合并糖尿病
3.高血压合并慢性肾功不全
4.经医生评估10年内心血管事件风险大于20%
8类人慎用,如服用阿司匹林务必先咨询医生:
1.有药物过敏史:对阿司匹林或其他水杨酸盐过敏,亦或是对阿司匹林中其他成分过敏的人。
2.哮喘患者:服用阿司匹林可能出现剧烈哮喘。
3.消化系统溃疡:如果有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,服用阿司匹林会增加出血风险。如果服用,可遵医嘱选择肠溶片等剂型,服用期间应注意观察是否有大便发黑等出血症状,有胃病的人可以同时服用保护胃的药物。
4.血小板低:要明确血小板降低的原因并对应处理,谨慎用药。
5.需要拔牙或手术:通常需要在术前一周停用阿司匹林,以免增加出血风险。
6.严重的肾、肝、心功能衰竭。
7.与甲氨蝶呤合用。
8.孕妇。在孕期前三个月内服用阿司匹林,可引起胎儿异常。孕妇长期服用阿司匹林,可致分娩延期,并伴有出血危险,因此在分娩前2~3周应禁用。
不看规格
刚刚我们提到,很多中老年人都是一天一片阿司匹林防病。一天一片听着没毛病,但是不看单片规格的用药,那都是胡闹啊。比如,进口的阿司匹林是100mg/片,而国产的则是25mg/片,具体的用量应咨询医生后确定,并不是剂量越大效果越好,剂量过大会增加消化道出血的风险,而合理的剂量和剂型可减少不良反应。
通常来说,长期服用小剂量阿司匹林(75~150毫克),能获得相对最佳的耐受性和疗效,这是有研究数据支撑的。
擅自急救
据湖北经视报道,武汉市民曹先生突然感觉胸口疼。联想到最近朋友圈里一条“阿司匹林可救命”的消息,曹先生赶紧吃了两颗阿司匹林。但药一吃完,胸痛不但没有缓解,反而更严重了。