掉头发、脸苍白、头晕、指甲有凸起、月经量多等症状警惕缺铁性贫血
铁是人体必需的微量元素之一,是维持生命的主要物质。铁参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素及许多酶的合成,是身体内制造血红蛋白的主要原料,在氧的运输及呼吸等许多代谢中起重要作用,也是促进维生素B族代谢的必要物质。当人体铁元素缺乏时,会导致人体出现毛发变脆、毛发脱落、脸色苍白、疲劳、头晕、注意力不集中、指甲呈汤匙状或有纵向的凸起等症状。严重时,缺铁会引发缺铁性贫血。
缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。缺铁性贫血是最常见的贫血类型之一。当人体对铁的需求量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多均可引起缺铁性贫血,缺铁性贫血患者可有乏力、易倦、头晕、儿童生长发育迟缓、智力低下、易感染等症状。如出现上述症状,务必及时治疗。
据世界卫生组织调查,成年男性发病率为10%,女性为20%,孕妇40%。中国一些单位调查结果显示,以妇女、儿童铁缺乏和缺铁性贫血的发生率高。
缺铁的症状表现
缺铁原发病表现
如妇女月经量多,消化道溃疡、肿瘤、痔疮导致的黑便、血便、腹部不适,肠道寄生虫感染导致的腹痛、大便性状改变,肿瘤性疾病的消瘦,血管内溶血的血红蛋白尿等。
缺铁性贫血表现
乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差;苍白、心率增快。
组织缺铁表现
精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)。
除了上述症状,我们可以通过哪些方式确定我们是否患有缺铁性贫血呢?
缺铁性贫血的检查
一、血象:呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。
二.、骨髓象:增生活跃或明显活跃;以红系增生为主,粒系、巨核系无明显异常;红系中以中、晚幼红细胞为主,其体积小、核染色质致密、胞浆少、边缘不整齐,有血红蛋白形成不良表现(“核老浆幼”)。
三、铁代谢:骨髓涂片用亚铁氰化钾(普鲁士兰反应)染色后,在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒,在幼红细胞内铁小粒减少或消失,铁粒幼细胞少于0.15;血清铁蛋白降低(<12μg/L);血清铁降低(<8.95μmol/L),总铁结合力升高(>64.44μmol/L),转铁蛋白饱和度降低(<15%)。sTfR浓度超过8mg/L。
四、红细胞内卟啉代谢:FEP>0.9mmol/L(全血),ZPP>0.96mmol/L(全血),FEP/Hb(血红蛋白)>4.5mg/gHb。
缺铁性贫血的食疗方
(一)脾气虚弱型
[临床表现]面色萎黄或苍白、神疲乏力、纳少便溏,舌质淡红,苔薄腻,脉细。
[食疗药膳]
1.猪血炒紫菜:猪血印克,紫菜300克(泡好),同放入铁锅炒熟吃。
2.黄芪鸡汁粥:黄芪30克,母鸡1只(1000克),粳米100克,将母鸡宰杀去毛及内脏(切块),和黄芪放入锅加水煮成浓汤,用此浓汤和粳米煮粥,调味食用。
3.红参圆肉粥:红参10克(切片),圆肉15克,粳米100克,同煮粥食用。
4.猪血菠菜汤
[组方]新鲜菠菜500克,猪血250克,盐、味精适量。
[做法]:菠菜洗净,用开水烫一下,切段。猪血洗净,切小块先放入锅铁锅内加水煮开,然后加入菠菜一起煮汤,熟后根据个人口味调味。每日或隔日一次,连服2―3次。
[功效]猪血价廉物美,每100克含铁高达45毫克,堪称“养血之王”。中医认为菠菜性甘凉,能养血、止血、敛阴、润燥。因此此汤具有补铁养血之功效。
(二)气血两虚型
[临床表现]面色苍白、倦怠无力、头晕心悸、少气懒言,舌质淡胖,苔薄白,脉濡细。
[食疗药膳]
1.当归枸杞猪肝煎:当归15克,枸杞15克,猪肝60克,煮汤调味服食。
2.黑豆圆肉大枣汤:黑豆50克,圆肉20克,大枣50克,水煎煮熟服。
3.木耳枣肉汤:黑木耳10克,大枣15枚,瘦猪肉60克,共煮汤食用。每日2次。
4.阿胶红枣木耳粥
[组方]阿胶15克,红枣10枚,黑木耳10克,糯米100g。
[做法]:将阿胶捣碎备用。黑木耳温水泡发,洗净。大枣去核。将黑木耳、大枣与糯米煮粥将熟时,加入阿胶,搅化即可。每日早、晚餐温热服食。
[功效]黑木耳益气补血,每1百克黑木耳里含铁98毫克,是各种食物中含铁量最高的。.阿胶能促进骨髓造血功能,明显提高红细胞和血红蛋白含量;红枣养血补气。此粥益气补血,适用于血虚头晕及缺铁性贫血等症。
5.芹菜炒猪肝
[组方]:猪肝200克,芹菜300克,酱油25克,糖、盐适量。
[做法]:
(1).将猪肝去筋膜,洗净切成薄片,加适量盐搅匀,待用。
(2).芹菜洗净,切段。
(3).将油锅烧至六成油温,投入猪肝,待变色后,倒入漏勺沥油。
(4).锅中留油少许,投入芹菜旺火煸炒,待熟前加入酱油、白糖、精盐,再倒入猪肝,翻炒几下,立即出锅。
[功效]本菜谱富含铁质和叶酸,对于有贫血倾向的妇女和婴幼儿是日常食补的佳品。
缺铁性贫血患者饮食宜忌
(1)高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日数量以80克左右为宜,可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。
(2)进食含铁丰富的食物,含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌,鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品,以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。提倡使用铁锅。
(3)膳食中应包括含维生素丰富的食物,特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果。
(4)忌饮茶,尤其是忌饮浓茶,因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。
(5)纠正不良的饮食习惯,如偏食、素食主义等。