首先我们应该先了解什么是“梗阻性无精子症”?
“梗阻性无精子症”是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症。梗阻性无精子症在男性不育中的发生率约为1%。在无精子症病人中,梗阻性原因所占的比例也较多,为42.4%-48%。
如女性不孕因素中常见的输卵管堵塞,可以通过试管婴儿技术,从卵巢中直接穿刺取出卵子,在体外配成胚胎,然后移植到子宫内妊娠。
同样的道理,男性的输精管道梗阻,同样可以通过附睾/睾丸穿刺取精技术获得可用精子后,在体外完成授精,最终成功获得自己的宝宝。
但是附睾睾丸穿刺手术并不是一定能获得可用精子的,因为男性输精道较狭窄,附睾的体积较小,并且梗阻的部位不明确,附睾穿刺的结果具有一定的偶然性,有可能在附睾穿刺抽吸并没有成功获得精子,这时候女方很可能已经在取卵手术进行或者结束了,这个时候虽然可以采取卵子冷冻技术保存卵子,但是卵子冷冻技术后复苏卵子助孕的结果表明,成功率下降是比较严重的,非万不得已不采取冻卵,所以,在卵子冷冻前,还可以采取睾丸穿刺抽吸取精术,在睾丸内穿刺抽吸,获取一定量的睾丸内组织即生精小管,然后实验室可以在这部分组织内寻找可以使用的精子,进行卵胞浆内单精子注射---ICSI。
由于附睾/睾丸穿刺取精获得的可用精子数量一般非常少,数量不足以达到常规IVF-ET授精的要求,这种情况下只能进行卵胞浆内单精子注射---ICSI,目的是提高受精率,获得更多的可用胚胎,提高助孕成功率。