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直肠粘膜松弛——我的肠道怎么了?

  直肠黏膜松弛是指直肠黏膜松动、下垂,排便时会随粪便的通过而下滑,形成阻滞作用,造成肛门坠胀感、大便不尽感,是功能性直肠疾病,可视为直肠脱垂的预兆,即直肠脱垂的发病过程需经历直肠黏膜松弛这一阶段。有人统计,该病发病率为直肠脱垂的3~10倍。

  祖国传统医学认为,患直肠粘膜松弛多因年老体弱、气血不足、中气下陷、气虚不能收摄而引起。

  "虚"是此病发病的主要原因。另外由于如便秘、气管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等。频繁增加腹压,同时隔肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位。或是长期口服泻药、开塞露灌肠导致粪便非自然力量的快速通过肛门,括约肌松弛,骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少,这也是易发生不完全性直肠松弛的原因之一。

  临床表现:

  以排便梗阻感、排便费力费时、肛门坠胀、便次增多、便柱变细如挤牙膏状、直肠排空不尽感为最突出的症状,部分患者经常用手法诱导排便,甚至挤压肛周,或经常使用开塞露等外用药物解便,一些患者长期应用润滑剂后,直肠排便反射敏感度下降,常常出现便意“混乱”错觉。

  ?1.由于直肠粘膜轻度或中度松弛下垂导致对肛门的异常刺激出现里急后重,排便时间延长,从而加重痔疮的发作程度;

  2.由于直肠粘膜轻度或中度松弛下垂,其蠕动时收缩力下降,排便动力不足,排便困难;

  3.由于直肠粘膜轻度或中度松弛,排便动力不足,导致少量粪便不足以刺激直肠收缩而出现残留,所残留粪便便延至下次排便时已经干结,因此出现粪便头硬后软的现象。而干结的粪便对肛门的刺激又可加重痔疮的发作。

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