现在的医疗水平以及很发达了,人工膝关节置换也已经普遍的在推广,对于根除患者膝关节病痛有很好的效果,膝关节置换后疼痛也比较多见,关键是要做好日常的护理。
1.继续膝关节活动度练习
在院期间通常情况下患者的膝关节弯曲角度能达到90°以上,所以出院回家以后,膝关节弯曲的活动度练习多为90°~135°区间,这个区间的练习要相对0°~90°的练习要相对困难一些,不过按照科学的方法努力练习,均可达到让您满意的活动度。具体方法为:
①坐位屈腿:在您刚回到家时,仍然适合这种练习方式(适合90-100度时练习)。具体方法如下:患者坐于凳子,双下肢着地,患肢屈膝,也可用健侧下肢辅助弯曲,以疼痛为度,弯到痛点后,维持1~2分钟即可伸膝,每次练习弯曲4~5次,每天进行2~3次练习。
②坐位抱腿:随着膝关节弯曲角度的继续增加,即可用下图方法。患者坐与床上,双手抱住患肢脚踝,将膝关节弯曲至最大角度,是练习膝关节弯曲角度的最后冲刺阶段!
③伸直练习:也许您出院时,膝关节已经可以完全伸直,但仍然需要预防性练习,伸直练习在您回家后的锻炼中仍然尤为重要,因为您的膝关节灵活度还没能恢复到术前的阶段,随着您的膝关节弯曲角度的增加,不排除会出现伸直障碍的情况。具体方法为:
用10~15cm的毛巾卷将足跟部垫高,保证膝关节悬空即可,一次20~30分钟,每天两次(晨起、睡前为佳)。如关节伸直障碍较严重,可在进行上述伸直练习时用3~5公斤的米袋压于大腿,以加大训练强度。
我们建议,伸直练习要一直持续至膝关节弯曲角度达到最大以后。
2.肌肉力量的恢复:
肌肉力量的恢复,对术后患者恢复正常步态有着积极作用。除了在 院期间训练最多的直腿抬高练习以外,还可进行一些进阶训练,具体 方法如下:
①直腿抬高练习:患者平卧,患肢膝关节完全伸直的情况下,做抬腿动作,要注意的是,抬腿高度不需要太高,离床15~20CM即可。
②侧直抬腿练习:患者侧卧,膝关节完全伸直的情况下,把腿向上抬 起,抬离床面20~25CM即可
③后直抬腿练习:患者俯卧,膝关节尽量伸直,将腿向上抬起,抬离床面20~25CM即可。
以上练习,10次/组,组数不作硬性要求,每次训练感到大腿酸痛即可,训练量逐渐增减。