患者李某,男,6岁,2016年3月3日初诊,形体消瘦,面色少华,发细泛黄,胃纳不佳,口唇干裂起皮,大便干燥,3~5天1次,小便可,舌体胖大,边有齿痕,质淡红,苔薄白,中间剥落,脉细数。西医给予补充微量元素等治疗数月效果不佳,中医给予养阴健脾之法,时而有效,但患儿因中药苦涩不能坚持,家长溺爱,询问有没有不吃药的方法呢?
思索良久,方才处方:大米50克,凉水泡半小时,武火烧开,文火慢炖,锅中泛起泡沫时取来抹口唇,熬约1小时,取上层黏稠粥油,少量频服,每日总量约150ml,以舌面满布薄白苔为度,病情即可痊愈,同时要禁食零食,每餐只能吃七分饱,如能坚持,月余自可见效。两天后家长电话反馈患儿摸了那个熬粥的泡沫后口唇干裂消除,四周后反馈舌面薄白苔满布,面色红润,大便正常,嘱停用观察。
这其中的妙用就是煮粥时浮在锅上面的浓稠液体——粥油。粥油性平,味甘,功能益气健脾,滋阴养胃,利小便通淋。中医认为,大米熬粥后大部分的营养和精华都在粥油里,有很好的滋补作用,效力可媲美人参。《神农本草经》中记载:小米,味咸微寒,主养肾气,去胃脾中热,益气。陈者,味苦,主胃热,消渴,利小便。《本草纲目》中记载大米:甘、苦、平、无毒。主治霍乱吐泻,烦渴欲绝。
疾病不同,可选择不同的米熬粥油,也可以根据需要酌情加入中药。请在医生指导下使用。
粥油的应用,历代医家各有发明,医圣张仲景的《伤寒论》中的白虎汤、竹叶石膏汤就有应用,后世医家也多发挥,如民国名医张锡纯,发明粳米石膏汤治疗外寒内热之发热。
此后我在临床中,应用粥油治疗多例脾胃阴虚的便秘、食欲不振,用煮粥时浮沫或者水蒸气治疗口唇干裂及口角炎,多取得满意疗效。
本文旨在科普,患者请在医生指导下使用。