腰疼之疼,只有有腰疼病史的朋友才了解。症状轻的患者只是腰部有些酸痛,症状重的患者,腰部疼痛难耐,有时会伴随明显的腿疼,无论什么姿势都不能缓解。去医院检查拍片,得到的都是“腰椎间盘突出”的结论。
我们先来看看典型的腰椎间盘突出症状
腰椎间盘突出的定位:
L1神经根:腹股沟、大腿前外侧痛;下腹壁反射减弱消失
L2神经根:大腿外侧、前内、前外侧痛;屈髋肌力减弱
L3神经根:大腿前内侧、腹股沟、膝内侧痛;内收、股四头肌力减弱
L4神经根:腰背、髋、大腿外侧、小腿前侧痛;股四头肌肌力减弱;膝反射减弱消失
L5神经根:腰背、骶髂、髋、大小腿后外侧痛;小腿外侧、拇趾、足背区麻木;足下垂
S1神经根:腰背、骶髂、髋、大小腿后外侧、足跟痛;小腿后外侧及外侧3个足趾的足背麻木;足跖区、屈拇趾屈无力;踝反射减弱消失
上海有位外科大夫叫宣蛰人,他以前就是一直在给病人做腰椎间盘突出的手术。后来他自己得了腰突,权衡良久,选择卧床休息,没有手术,最后也居然痊愈了。
这件事给他了很大的启发,他通过研究发现了大部分的腰椎间盘突出的患者其实疾病的根源在椎管外的软组织上,也就是说症状其实来源于腰部周围的筋。
影像学上显示的腰椎间盘突出并不一定产生临床症状,宣老在他的著作《软组织外科学》提到,腰腿痛的患者中,只有不到5%是由腰椎间盘突出引起的。
既然不是”腰突“,那究竟是怎么回事儿呢
其实导致腰疼的疾病很多,如腰3横突综合征,腰肌劳损,腰背肌筋膜炎等。但大多都是腰部周围的筋出了问题,既然是筋出了问题,那么无外乎外邪、劳损、体质三个原因:
壹
外邪
主要指风寒湿邪,这也就可以理解为什么秋冬季节腰疼的病人数量会增多,为什么吹一宿空调后容易腰疼。
贰
劳损
现如今很多人缺乏锻炼,长时间久坐于电脑面前,加上不注意坐姿,腰背部肌肉始终处于紧张状态,久而久之,腰疼也就不请自来了。
叁
体质
体质的好与不好取决于阳气是否充足,“阳气者,精则养神,柔则养筋”,阳气充足才能很好的抵御外邪,温煦筋脉。所以我经常会建议我的患者和我学习站桩,一是帮他们养成一个好的姿势,二是帮他们身体充电,也就是补充阳气。
那该怎么治疗呢
《灵枢》中在经筋病的治疗中提到“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输”。
简单说就是寻找患者身体上敏感的点,予以针刺治疗,无需留针。在临床中,用此法治疗经筋病大多都能起到满意的疗效。如果能辅助站桩,疗效会更加明显。
怕针的患者也可以通过手法整复,轻度的腰痛可以自己学习一下按摩方法,自行按摩不缓解,或者症状较重者,一定要找专业医生帮忙奥。