呃逆是膈肌和肋间肌突然收缩引起的一种普遍现象,俗称“打呃”,古称“噫哕”。
呃逆分良性自限性和顽固性难治性两大类。前者是因食用过冷过热食物或过度紧张兴奋所致,无迁延性,有自愈性,不需特殊治疗,后者多由饮食不节、损伤胃气、情志抑郁、胃气上逆,或病后体虚、劳累太过或溃疡、癫痫、脑瘤,药物过敏等疾病而引起。
呃逆轻重预后差别极大,轻者偶尔发作,止后无恙;重者喉间有声,声短而频,不能自制;重病后期,打呃不止,饮食难进者,极易生变。
中医学认为胃气正常的方向是以下降为顺,若胃气不和不降反而上逆动膈,就会引发打嗝。而引起胃失和降的原因包括饮食不洁(如过度食用生冷或辛热煎炒食品,或滥用温补之剂,使胃气不顺。)情志不和(如恼怒、抑郁、忧思等均可能伤及胃气)、正气亏虚(如重病久病之後,或因疾病耗伤中气或损及胃阴均可使胃失和降)。所以治疗方向以调和胃气为大法,佐以消积解滞、疏肝解郁、补益正气。