“我昨晚还是好好的,今天早上一起来嘴就歪了。”家住北京的小陈吹了一晚电扇,早上醒来,右边脸很疼,一照镜子,眼角、嘴角都斜了,赶紧跑到医院急诊,发现和他同病相怜的人还不少。“夏季是面瘫的高发季节。”清华大学附属玉泉医院神经内科耿同超教授告诉记者,天气闷热,大量的汗液被排出体外,全身的汗毛孔处于开放状态,受到冷刺激后容易造成面神经肿胀,导致面瘫。而且年轻人工作生活压力越来越大,还经常处于亚健康状态,因此,面瘫的发生率也越来越大。
面瘫,全称叫“面神经瘫痪”,就是由于各种原因,包括面部受凉、病毒感染、自身免疫反应等,导致面神经受损,它支配的肌肉则出现瘫痪。中医认为,面瘫就是在过度疲劳、紧张上火等情况下,被“虚邪贼风”侵扰的结果。北京中医药大学附属东方医院急诊科主任刘金民说,面瘫一般发生在单侧,症状包括眼睛不能闭合、皱纹消失、嘴角歪斜、耳后肌肉疼痛等。
治疗面瘫,西医主要靠激素治疗和局部理疗结合。激素的作用是消除神经水肿,可以口服,也通过静脉输液。如果怀疑由病毒感染引起,在给予激素的同时,还应抗病毒治疗。理疗则包括离子导入、激光治疗、红外线照射等手段。
中医治疗办法也不少,包括耳背放血、药物外洗外敷、贴膏药、针灸等。刘金民强调:“治疗急性面瘫一定要抓紧时间,越早治效果越好。治疗积极的话,一般来说半个月就能恢复。超过半月,治疗难度就增大了。”一般单纯受风导致的面瘫治疗不难,但如果是由于病毒感染,恢复起来要慢一些。自身免疫反应引起的面瘫,则容易反复发作。目前,临床上多采取中西医结合的方法,如药物治疗加针灸。
避免不当乘凉以预防面瘫,也是中西医的共识。专家提醒,出了大汗、洗浴后,千万不要站在走廊、风道、开放的阳台上乘凉,更不要用风扇、空调直吹面部。开车、乘车时,不要把窗户开个小缝直吹,因为这样的风速度更快,威胁更大。睡眠时,也不要挨着敞开的门、窗。另外,要多运动,增强体质,抵御外邪侵袭。
面瘫病人在治疗时要配合自我护理,可促进恢复。1.睡前用湿热毛巾敷患侧面部20分钟。2.先用手掌自患侧外眼角向耳上方平推50—100次,再用手掌自患侧口角向外耳道方向平推50-100次,每日1—2次。3.自我练习:对照镜子做皱眉、抬额、露齿、鼓腮、吹口哨等动作,每次练习2—3分钟,每日练习2—3次。