肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。中老年肾性高血压患者多正气不足，脏腑亏损，气血虚衰，机体失于濡养，故生理机能低下;机体生化不及，精乏气少，则脏腑功能易损，脏腑虚损尤以脾、肾最为突出，易引起气血运行及津液化生输布障碍，继而出现气血失和，血阻成瘀，或痰浊内生之证。
中医认为，其病机主要是由于痰血互瘀所致，常伴有肝肾虚损，虚阳上浮之象。
中医治疗肾性高血压的经验方“五草四藤汤”。
组成：夜交藤，鸡血藤，钩藤，忍冬藤，益母草，车前草，夏枯草，豨莶草，旱莲草。
功能：养血活血、祛瘀通络、利水化痰、滋阴清热、平肝息风。
用法：每天1剂，水煎早晚分服;另外，可长期间断服用。
方中益母草、鸡血藤养血活血、祛瘀通络;夜交藤、豨莶草养心(血)安神、祛风通络;钩藤、旱莲草滋阴养血、平肝息风;夏枯草、车前草、忍冬藤清热解毒、利水化痰。具有扩张血管、减低血液黏滞、改善微循环和降压的作用。
此外，临证加减时：血脂异常加山楂、何首乌、泽泻;便秘加大黄、荷叶;头晕头胀，肝阳上亢加石决明、牡蛎、白芍、菊花;口苦口干、舌苔厚腻加黄芩、黄莲、半夏、麦冬;腰膝酸软，腿困，肝肾虚损加杜仲、寄生;舌红无苔肝肾阴虚加生地、太子参、山茱萸;畏寒肢冷，肾阳不足加仙茅、淫羊藿、巴戟天;气短乏力，脾气不足加黄芪、人参、丹参;血压持续不降加全蝎、蜈蚣。
需要注意的是：高血压患者一定要坚持服用降压药物，不能随便停药。即使没有感觉不舒服，也应该坚持吃药。否则，是很危险得，随意的停药和等血压高了之后再吃很容易造成血压的反弹。当血压降到正常的范围后，可以适当的减小药量。