消瘀桂苓汤灌肠方 药物组成 少腹逐瘀汤加味治卵巢囊肿 桂枝log皂角刺12g穿山甲10g赤芍12g三棱15g桃仁12g莪术15g当归20g茯苓15g生黄芪12g红花6g白芷10g制乳香10g制没药10g制大黄10g柴胡10g 制剂用法 将上药用水煎2汁后混合,浓缩至50ml左右,待温度降至38C左右,用50ml针筒抽取药液,接肛管灌肠。灌肠前先排空大小便,灌人200ml左右,让患者取左侧卧位,尽可能将药液保留1小时以上,如即有便意可改为胸膝卧位5~10分钟。一般每晚灌1次,急性而症状较重者可1天灌2次。余下的药液仍可分次口服,以增药效。7~15天为1疗程,一般治疗2个疗程。 适应病证 卵巢囊肿单侧、双侧、混合性、实质性等所有病例均有不同程度的不规则阴道出血、流液、小腹胀痛、肛门坠胀等症状,周围血象多有偏高。 评按 卵巢囊肿多发于已婚年轻女性,中医辨证多为痰瘀互结于胞络,证属瘕瘕范畴,治宜活血化痰、软坚消徵。自拟消瘀桂苓汤化裁于复元活血汤与仲景桂枝茯苓丸,并加入三棱、莪术、皂角刺、乳香、没药等以加强化瘀消痰之功。通过直肠给药,可使药物直达病所。有一定的优势。 应用本方应注意 单纯性囊肿,加乌梅、五倍子、天仙藤、牵牛子;混合性囊肿,加水蛭、地鳖虫、蜂房;腹痛、肛门坠胀,加红藤、败酱草、猫人参、藤梨根;纳差、舌苔白腻,加半夏、胆南星、白芥子、干蟾皮;腹胀便秘,加槟榔、改制大黄为生大黄后下;经血淋漓不尽,加煅乌贼骨、茜草、仙鹤草。