菟丝子辛甘平,入肝肾经,具有补肾益精、养肝明目的作用,多用治肝肾亏虚、不孕不育、遗精崩漏、腰痛、两目昏花、耳鸣之证。如五子丸中与枸杞子、覆盆子、五味子等相伍,治肾虚阳痿遗精、小便余沥及久不生育之证。
《千金方》中驻景丸,与熟地、车前子配用,治肝肾不足,视物不清。《景岳全书》中的右归丸,与熟地、山药、山茱萸、枸杞、杜仲、肉桂、制附子、鹿角胶、当归合用,治命门火衰而出现的腰膝软弱、阳痿滑精、体倦肢冷等症。
除将菟丝子用治肾虚腰痛、妇女月经不调等症外,还常常用治妇女的面部黄褐斑,取得了较好的疗效。考《神农本草经》,谓菟丝子“主续绝伤,补不足,益气力,肥健,汁去面,久服明目”,可见古代医家也认为菟丝子可治面部褐斑。
在使用菟丝子治疗黄褐斑时,多配以滋肾的六味地黄丸和活血祛瘀的当归、赤芍、红花等,菟丝子一般用量为12克。例治患者李某,女,35岁。一年前产下女孩后,面部黄褐斑一直不退,体倦伸疲,腰酸,记忆力减退,舌暗红苔薄,脉细。
处方:干地黄24克,山萸肉12克,山药15克,茯苓12克,丹皮9克,泽泻9克,菟丝子12克,当归10克,赤芍10克,红花6克。服药14剂后,面部黄褐斑明显变淡。前后服药两个月,面部黄褐斑全部消褪,体力也得以恢复。