想去上厕所,可是正上课?工作太忙走不开?或者一时找不到卫生间?没办法,我们好像也没得选择,只能使劲憋着。像我很多同事,都不得不面临这个问题。给病人做手术,常常一进手术室就是几个小时。你总不能说:“等等,我先去趟洗手间,回来再继续”吧?很多时候这也是无可奈何的事情,可是,一回两回还行,时间长了,就会出问题。
有一位30岁的女病人给我留下了很深的印象,她名牌大学毕业,从事金融方面的工作。由于工作性质的关系,虽然收入颇丰,但节奏很快,压力也很大。于是加班加点那是常有的事。吃饭也是能将就就将就,有的时候饿得头晕眼花,就随便拿起块饼干填饱肚子,一边吃一边工作。除此之外,她还有一个特别不好的习惯,就是总是憋大便。
根据她自己的描述,有时候想去大便,可偏偏在开会,或者工作太忙,不好意思走开,于是只能使劲憋着,从工作之后就一直是这样。很久之前她就开始肚子不舒服,但是没有理会,接着拼命。后来疼痛逐渐加剧,开始出现血便,她终于察觉到可能是出现了一些不好的事情,于是来我这里看病了。结果一出来,不出意料,是结肠癌。虽然她还那么年轻,虽然她那么优秀,但是那也是不可改变的事实。
在这个女病人的例子中,熬夜、不吃早饭、吃饭不规律、憋大便都是十分不好的习惯。尤其是憋大便,这个一个很多人羞于启齿的问题。可是身为医生,我必须谈谈这个看起来是小事,实则容易引起大麻烦的问题。
不用我说大家也知道,我们的粪便里面肯定有很多有毒物质。具体来说,粪便里的毒素在肠道里积存久了,就会被重复吸收,刺激肠黏膜。更要命的是,粪便中含有硫化氢、粪臭素、胆固醇代谢产物等多种致癌物,都能刺激膀胱上皮使其癌变。因此,没时间排便,已成为不少年轻人患上肠癌的主要原因。
在这里我也想提醒大家,有三种颜色的大便可以提醒我们,或许癌症已经找上门了,大家一定要注意:
第一种是红色。
就是我刚才提过的,像我那位女病人一样的血便。也就是大便里面有血。
血便大都是因为下消化道(空肠、回肠、直肠、结肠)出血所致,由于“路程”短,化学变化少,出血仍然呈红色。如果鲜血只是附在大便表面,患痔疮、肛裂的可能性较大。但是,假如大便混合血液,且有沟槽,就应该检查是否患了结肠癌等病。
第二种是黑色。
乌黑色糊状、表面有光泽的大便,常被称为柏油样便。在没有吃特殊的食物及药物的提前下,大便黑可能是上消化道出血的特征表现之一,而消化道溃疡、食管癌、胃癌是常见的原因。下消化道少量出血量时,也可能排出黑便。
第三种是灰白色。
如果胆汁进入肠道的通道被阻塞,消化道内没有胆汁,大便就会呈现出灰白陶土样。胆结石、胆管癌、胰头癌、肝癌等病,都可能导致这一改变。
所以,大家一定不要小瞧了内急这件事。为了我们的身体健康,假如不是实在没有办法,大家不要节省上厕所的那几分钟时间,尤其不要养成长期憋便的习惯。当然,最好的办法还是养成规律的排便习惯,定时排便。
早晨起床后不久和饭后,理论上是一天中便意最浓的两个时间段。早上实在没时间排便,可以调整到较空闲的晚上。吃完晚饭后散散步,对腹部进行顺时针按摩,然后无论有无便意,定时去蹲蹲厕所。养成了在这些时间定时排便的好习惯,我们就不会总面临工作时刻不得不憋便的难题。
除了大便之外,小便也不能总憋着。因为我们膀胱的存储空间有限,如果尿液潴留过多,超过膀胱的储量,便会向输尿管回流,时间长了可能会导致尿毒症,膀胱的括约肌也会因此变得松弛。所以,人们一旦有了尿意,一定要及时排出体外。