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桃仁为治肝硬化的专药

沪上中医儿科名家王玉润(1919-1991年),系上海市杨浦区引翔港人。他出生于中医世家,并曾跟随名师徐小圃(1887-1959年)侍诊。其毕生最为重要的研究成果就是发现了桃仁是治疗肝硬化的特效药。有病例,有实验数据,且一研究就是几十年,方得出确切结论。

王玉润曾深入江、浙、皖、赣农村,研究血吸虫病防治数十年。他着重研究晚期血吸虫病所致肝硬化,发现晚期血吸虫病患者的症候表现,颇似中医典籍中所述“气滞血瘀”证候,在研究了晚一期血吸虫病肝硬化患者的病理解剖及病理生理状态后,提出了晚期血吸虫肝硬化的病机在于“经隧阻塞,气滞血瘀”,指出活血化瘀是治疗该病的大法。他选用以桃仁为主药的“桃红饮”(出自《类证治裁》,组成桃仁、红花、川芎、当归尾、威灵仙)为基本方,经过对104例住院患者进行临床观察,均收显著疗效。运用动物模型进行实验研究,经反复筛选发现,桃仁的作用最明显,与活血化瘀流浸膏的疗效渐趋一致。而后又将桃仁的各种制剂——桃仁霜、桃仁油、桃仁提取物分别进行动物实验,经过反复对照比较,证实有效部分是桃仁提取物,这成为治疗肝硬化克疾制胜的武器。证明桃仁提取物具有抗肝纤维化作用,是治疗晚期血吸虫病肝硬化的有效药物。这是王玉润识病、识药和治本的重大成就。

桃红饮出《类证治裁》卷五

王玉润经过认真分析比较后论定,桃仁提取物对血吸虫病性肝内弥慢性纤维组织增生引起的“肝络阻塞、气滞血瘀”有明显治疗作用。通过实验研究审证求因,和对于病本的进一步研究,他认识到病证“肝络阻滞,血瘀气滞”背后的实际意义。即桃仁提取物抗肝纤维化的药理机制,是通过提高肝组织胶原酶活性,促进肝内胶原纤维的降解这一途径实现的。肝纤维化一旦发生逆转,致使肝内纤维含量减少,就极大地改善了肝脏供血状况,又进一步促进了组织内蛋白合成代谢旺盛。这跟患者的临床表现,以及生化、免疫方面的指标变化,还有腹腔镜检的肝脏表面与电子显微镜下肝组织亚微结构的观察等相吻合。王玉润揭开了晚期肝硬化的转归机制和桃仁有效成分中断纤维化自然病程作用机制的神秘面纱。

有基层医生王幸福,对王玉润用桃仁治疗肝硬化的这一研究成果如获至宝,马上运用于临床验证,多年实践下来,证实了研究结论的确实。桃仁治疗肝硬化效果斐然,用不用大不一样。王幸福从此把桃仁列为治疗肝硬化必用之药。桃仁使用后可以改善肝功能,使肝质变软,表面结节减少,肝脏纤维化有不同程度的减轻,肝结缔组织减少,纤维束变松等变化。桃仁的用量,每次应控制在10~15克之间,令肝纤维化慢慢逆转消失。桃仁有毒而不宜一次大量使用,只能少量频用,缓收其功。

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