为什么急性心肌梗塞偏爱冬季和早晨？原因是…
目前认为心肌梗塞的原因在于冠状动脉内的斑块突然破裂，然后导致急性的血栓形成，在非常短的时间内导致血管完全堵塞或者严重堵塞，导致心肌坏死。
那么为什么急性心肌梗塞常常发生在冬季和早晨呢？其实，这个问题可以这样理解：为什么斑块就特别容易在这个时候突然破裂？
在冬天，心肌梗塞是这样发生的！
冬季时候，天气变冷，人体为了应对这样的情况，必然要血管收缩，减少散热，保存体温，不然就冻死了。但人体的血管一收缩，导致血压明显升高。
因为这个原因，你会发现许多高血压的病人到了冬天血压就会变得难以控制。过高的血管导致血流前行时对血管壁的冲击力增加。
而正常时血管壁是光滑的，即使血流速度增加问题不大，对血管壁的冲击力增加不多，血管壁也能应付。
可是在有斑块的地方，血流变成了遄流，局部冲击力变大，斑块表面的收到的冲击力本来就比其他地方大得多，此时血流速度加快就会导致斑块表面承受更大的冲击力，可谓屋漏偏逢连夜雨。
突然在某一刻，火山爆发，斑块被冲破，血管破了一个口，那么这就会激发出血栓反应：血液中的血小板，红细胞就会奋不顾身，争先恐后的扑向这个破口，一定要把这个破口给堵住，这是人体的正常反应。
最后破口是堵住了，但是血管也被他们形成的血栓给彻底阻断了，于是就发生了心肌梗塞。
冬天，除了血管收缩，血流较快，斑块受到的冲击力增加等原因外，还有其他一些机制：例如冬天时人体的交感神经是亢进的，血液中的肾上腺素等等也是增加的，血小板功能相对也是增加的，等等这些都会导致斑块变得不稳定，更容易破裂，血栓更容易形成。那么心肌梗塞也就更容易发生。
在早晨，心肌梗塞是这样发生的！
早晨，尤其是冬天的早晨，是一天中最冷的时候，此时血管内的斑块承受了相当大的冲击力。
此时，我们的交感神经活性也是一天中的最高点；此时血压升高，同时经过一个晚上的不进食，不进水，血液也变得相当的粘稠，血小板的功能也亢进……
所有这些不利的因素集中起来导致早晨，尤其是冬天的早晨成为心肌梗塞和脑梗塞的高发时段，这就是早晨被称为心血管疾病的魔鬼时间的原因。
所以，在病房值夜班时，我最担心的不是夜晚，而是第二天的早上，尤其是在冬季。
那个时间段，第一本身就是魔鬼时间，病情最容易出现变化，同时也因为医护人员上了一天班，也是最疲劳的时候，此时最容易出现各种意外。
几十年的医疗生涯见过了太多这样的清晨“急性心肌梗塞”悲剧。希望大家多关注保暖，心血管状况不好的，多关注早晨和冬天。