「长了一脸痘,大夫我丑的不想活了!」
这是这个身材修长的女患者坐下来问诊的时候,说出来的第一句话。
患者三十多岁,二胎产后两年,误听传闻,大补鹿茸等各种补药,导致身体出现诸多问题。先是自汗、盗汗,然后脸上(尤其是嘴唇周围)长了大量痤疮。身体不适对患者来说不算最要命的,原本美貌的脸上变得坑坑洼洼,让人不忍直视,却是是可忍孰不可忍的大问题。
现在受面部痤疮、长痘困扰的女性很多,要想治疗,必须先来分析发病位置所对应的脏腑。
总体来说,面部痤疮、长痘的主要原因在脾胃,因为「阳明主面」嘛。如果更详细去分区的话,额头、脸颊、唇周及下巴分别代表上、中、下三焦的问题。大家如果有类似问题,可以先根据区域参考一下,看看自己近期的生活状态或饮食结构有没有哪方面的偏颇。
再来看看具体诊断。
主诉:夜里容易醒,二便尚可,月经量少;
舌象:舌淡红,苔白腻,中有裂纹;
脉象:脉弦,寸上溢;
腹诊:腹凉,廓窄,开口高,有蔽骨。廓内痰结,按之痛。腹部水声,中极小结,按之痛。
这位患者的情况,就是唇周痤疮,显然是下焦问题。结合患者自身状态,这是误服大量壮阳补品,加之脾胃虚寒,运化失机所致。
知道了内科问题,再配合其它诊断,解决起来就容易了。患者虽有上火表现,但同时存在痰湿积聚,产后精血亏虚。治疗思路就是以针刺和中药来收敛虚火,滋补肝肾。
六诊之后,下颌痤疮尽消,仅剩痘印,假以时日,可自行消退。
产妇在产后普遍会有精血亏耗的表现,一方面是生产时亏耗元气,两一方面是产妇需要在产后哺乳,加之大多妈妈产后都有睡眠不足,此时妄补鹿角等药物,反而会导致产妇阴虚火旺,出现盗汗、痤疮等问题。
此外,不少产妇会在产后出现大量脱发、口渴、情绪低落等表现,尤其是月经来潮后仍坚持哺乳的妈妈,以上诸多症状都提示精血不足,此时应根据自身脾胃状态,合理选择,不可妄用补药。