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下肢缺血疼痛的运动疗法

  动脉硬化闭塞症患者下肢缺血性疼痛很常见,部分患者的缺血性疼痛经过治疗可以得到缓解,但仍有部分患者经过治疗,疼痛不能得到有效缓解。如何解除患者下肢缺血性疼痛带来的痛苦,也就成为了临床周围血管科医生责无旁贷的责任。

  在此,介绍两种运动疗法,配合临床治疗动脉硬化闭塞下肢缺血性疼痛。

  一、行走运动

  运动可促进侧支循环形成已是不争的事实,多数能行走的患者的动脉慢性缺血程度一般较轻,有些患者虽有静息痛,但仍能行走,但行走距离很短,可能是受动脉血柱的影响,站立后疼痛即可减轻,甚至可行走数米。

  下肢缺血性疼痛的患者应尽量利用仅有的行走条件,坚持每日行走,虽然行走的距离有限,但长期坚持下去,随着侧支循环的不断形成,行走的距离也可逐渐缓慢增加,疼痛也将随之减轻。

  二、体位运动

  临床上经常见到有的患者因严重的下肢缺血,把下肢垂于床下,或趴伏于床边,以减轻疼痛,患者昼夜不能平卧,否则疼痛加重,难以忍受。这些患者往往因长期下肢处于低垂体位而导致双下肢严重的坠积性水肿。

  对于这些疼痛较重,无法行走的患者来说,体位运动显得尤为重要。

  体位和足部运动练习可促进血液循环。对下肢供血不足的患者,可减轻患肢疼痛,促进患肢的侧支循环建立,改善下肢的血液供应。动脉硬化闭塞症下肢缺血性疼痛的患者,应坚持定时按要求做体位运动。

  体位运动具体的方法如下:

  1、患者平卧床上,抬高双下肢45°以上,坚持至足部皮肤苍白。

  这样可以将下肢的积血排空。抬高下肢的时间不必过长,约30~60秒。

  2、患者坐起,双下肢垂于床下,同时双足做内收、外展或屈伸踝关节的活动。

  活动幅度不要过大、过快,直至患肢皮肤潮红或发紫为止。下肢下垂的时间取决于患肢缺血的严重程度,一般需2~3分钟。

  3、患者恢复平卧位,休息1-3分钟后,重复以上运动。

  长期坚持可减轻疼痛。

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