文化经典百科
首页
诗词
解梦
成语
中医
养生
历史
测名
中医常识

没事,不就是血压有点高嘛!

  “只是血压有点高,又没什么不舒服的感觉,没事,不用治……”,前几天,年仅25岁的小李因为高血压引起脑血管破裂,陷入了昏迷,目前在鄞州人民医院重症监护病房(ICU)抢救。小李出事后,妻子整天以泪洗面,追悔莫及。“其实,他在半年之前就查出来有高血压,我劝他去看医生吃药,但他就是不听。他说自己年纪轻,血压高一点没关系,老年人血压高才需要看医院吃药。他还拍拍胸脯说,身体这么强壮,感冒都不需要吃药,这么点高血压怕什么。”

  高血压的流行比你想象更严重

  1959年我国成人高血压患病率仅为5%,2002年上升到19%,估计每年新增加1000万例患者,估算2012年15岁以上人群患病率24%,全国高血压患者达2.66亿。可见,伴随人口老龄化、城镇化的进程,生活方式和膳食结构的改变,高血压患病率呈增长态势。同时应注意,现在高血压越来越年轻化,儿童和中青年高血压的患病率呈持续上升趋势。

  我国心脑血管病现患人数2.9亿。每年约有350万人死于心脑血管疾病,占总死亡原因的首位(41%),平均每10秒钟就有1人死于此病。我国现有脑卒中患者至少700万,心肌梗死250万,这些患者超过一半存在不同程度的残疾。心脑血管病死亡人群中,一半以上与高血压有关。

  如何早期发现确诊高血压

  大多数高血压患者通常无症状,很多患者根本不知道自己血压高,是体检或偶尔测量血压时才发现血压高,故高血压被称为“无声杀手”。

  有些患者是在发生了心脏病、脑卒中、肾功能衰竭需要透析时才知道自己的血压高。所以建议正常血压成人每两年至少测量一次血压。强化各级医疗机构首诊测血压制度,到医疗机构就诊,不管看什么病,均要测量血压,以便早发现、早治疗高血压。

  有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、心悸、气促、胸闷、肥胖、睡眠打鼾、乏力、记忆力减退、肢体无力或麻痹、夜尿增多、泡沫尿等症状,提示可能血压高,要尽快就诊。

  有关高血压的体格检查包括:正确测定血压和心率,必要时测定立卧位血压和四肢血压;全面的心肺检查;检查四肢动脉搏动;听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音;测量体质量指数(BMI)、腰围及臀围;触诊甲状腺;检查腹部有无肾脏增大(多囊肾)或肿块等。仔细的体格检查,有助于发现继发性高血压的线索及明确是否有靶器官损害。

  高血压引起并发症不可轻视

  高血压是引发心脑血管病的首要因素,还会引起多种并发症。老年人因为年老体弱,对高血压的抵抗能力更低。下面就来了解一下高血压究竟有哪些危害。

  脑血管疾病

  高血压病的主要直接并发症是脑血管病,包括脑出血、脑血栓、短暂性脑缺血发作,高血压脑病。上海市宝山区15岁以上5456人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明,在随访的9年内,高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的70%,其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的32倍,临界高血压也高达9倍。

  冠心病

  高血压与糖尿病,吸烟是冠心病的三大并列危险因素。高血压病并发冠心病患者约为血压正常者的2倍。长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄,或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死,是危害人类健康的严重疾病。

  高血压心脏病和心力衰竭

  高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后或者可能会因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命安全。

  肾脏病

  长期高血压可导致肾小动脉硬化。高血压与肾脏损害可以相互影响,形成恶性循环。一方面,高血压引起肾脏损伤;另一方面,肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期,肾小动脉发生硬化,肾血流量减少,肾浓缩尿的能力降低,此时会出现多尿和夜尿增多现象。肾脏病变进一步发展则出现氮质血症及尿毒症。

  主动脉瘤和主动脉夹层

  动脉瘤指动脉壁异常扩张,其扩张后管腔直径是正常直径的1.5倍以上。常累及主动脉、髂动脉,其次是奈动脉、股动脉及颈动脉。其中,主动脉瘤可发生于腹主动脉、胸主动脉(降主动脉)、升主动脉及主动脉弓。主动脉夹层指主动脉腔内的血液渗入主动脉壁中层。本病为少见致命性疾病,但发生率往往被低估。动脉内压力增高可诱发和加剧这两种动脉病变的发生。

  眼底病变

  眼底是全身惟一能在直观下看到的小血管及其有关变化的部位,并在一定程度反映体内其他重要器官的情况。高血压病早期,眼底往往正常,并可维持相当长时间,当血压持续升高时,可引起全身小动脉硬化,发生于视网膜者,称为高血压视网膜动脉硬化,可伴有眼底出血,视乳头水肿等。据估计,约70%高血压病患者并发高血压视网膜病。年龄越大,高血压病程越长,发病率越高。

  最有效的高血压非药物治疗法

  一、减掉身体多余的体重

  通常情况下,在成年以后,我们的体重和身高有这一定的联系,体重(kg)≈身高(cm)-105(cm),如果体重远超于这个数值的高血压患者,可以考虑通过减肥来帮助降低或稳定血压。对于体重不达标的人群,如果仅仅进行饮食调节以及用药的话,通常情况下很难讲血压稳定好,因为肥胖人群同时还容易患上高血脂、高血糖等疾病,对于高血压来说,可谓是雪上加霜。因此,肥胖人群想要稳定血压的话,第一步就要要减体重,适当进行一些合适的有氧运动,年经一些的可以选择游泳、跑步、骑自行车等运动方式,不建议在健身室内的进行力量型运动。而中老年人则可以通过慢跑或者快走、太极拳等温和一些的运动形式。

  二、饮食方面辅助控制

  1、控制食盐的摄入量

  食盐中的钠离子会增加血压容量,对心脏、肾脏造成负担,增加血压的数值。钠离子还能改变我们血压昼夜的规律,增大夜晚颅内出血的机率。

  对盐的控制,是控制血压的第一关,中国居民膳指南要求我们正常人每天吃六克盐(一个啤酒瓶盖的量),血压高的人更应该减半,北方的人经常吃一些腌制食品,酱豆腐。南方的人喜欢吃的咸菜、咸鱼干。年经人爱吃的海苔、薯片等。这些食品都是含盐的,其它的味精、酱油,鸡精等调味料也是含盐的,要注意合理食用。

  2、减少膳食脂肪与高胆固醇食物的摄入

  少膳食脂肪,首先脂肪会造成血液的阻力增加,加重心脏的负担,而且油脂高了以后引发动脉硬化的风险增高。

  建议少食用红肉,多使用白肉。红肉通常情况下是指畜牧类动物的肉,比如猪牛羊等,而白肉则是至鸡鸭鱼等脂肪含量较少的肉类。

  3、减少食用油用量

  食用油应该选择植物性油脂,普通人一天食用油用量不超过二十五克(一汤匙的量)。

  4、戒烟限酒,少喝浓茶咖啡

  烟草中含有尼古丁,咖啡浓茶中含有较多的咖啡因,都能够使人的血压在短时间内升高,威胁高血压患者的生命安全。而酒精则更进一步,除了会使血压升高外,还会降低人体的新陈代谢,长期饮酒容易患上心脑血管粥样硬化。此类饮品嗜好,还是少碰为妙。

大家都在看的中医常识
中医常识