生活中，不少家长会抱怨，自己的孩子经常不吃饭，吃饭的时候还要追着喂，有的小孩吃饭则专吃一到两种食物，其他的一概不吃，导致营养不均衡、影响生长发育。如何解决小孩厌食挑食的问题？今期的【育儿堂】，佛山市中医院儿科黄明中医师，就给大家支招。
Q1:
孩子厌食，经常不吃饭，而且吃个饭就需要几个钟，怎么办？
答：这里有几方面的原因：
1
孩子本身身体出现了问题。
比如说患上疳积或者其他疾病，这造成了孩子脾胃功能损伤，而且长期不注意改善，最终便走上厌食、不食的结局。
2
家长的喂养问题
食欲本身就跟食物口味、材料等息息相关。你细想，如果你按照自己的口味天天给孩子进食一样的东西，你都会选择逃避吃饭了。如果你的孩子不愿意吃一种食物，那么你要细心地发现他到底喜欢哪种菜肴，而且变换花样，即便他喜欢，也不能天天调羹这种食品。如此下去，不但能够调配好孩子的饮食口味，又不会让他养成厌食的习惯，营养便得到均衡。
3
饮食习惯问题。
我曾经看过许多孩子家长，喂孩子就像完成一次长跑一般，汗流浃背，每顿饭都必跟着孩子的屁股跑，连哄带骗地为了能够让孩子多吃上一口饭，这种喂养习惯肯定也会造成孩子的厌食习惯。以前的孩子，看到饭就口水直流，生怕自己少吃了一口，一旦听说一顿饭吃不上，他肯定会痛哭打闹；而现在的孩子，一旦听说不用吃饭，巴不得合掌蹦跳，这说明什么问题，就是孩子厌食的根源不是因为饥饿问题，而是过饱营养过剩的问题。
这里有一个建议，作为家长必须给孩子形成规律的饮食时间。吃饭的时候就是吃饭，如果孩子不肯吃，那就把他的剩饭倒掉，到了下一餐才准许他吃饭，这中间不能给他零食或者加餐，让孩子尝试饥饿的感觉，如果下餐还是不吃饭，那么也倒掉，到下下餐才准许吃饭。这样一来，孩子就会因为肚子饿而去乖乖吃饭，并且珍惜到点用餐的习惯。
4
竞争意识。
现在的孩子大多都是独生子女，家里的宝贝，衣来伸手，饭来张口，高热量的营养物质，随手可得的零食饮料，那都造成了孩子娇气、懒惰、厌食挑食的习惯。最为烦恼的是，这样养出来的孩子大多都体弱多病，反复上医院，吃大量的药物更造成恶性循环。
再反过来看看农村的孩子，天天都往山上跑，整天就是为了一张嘴，饭吃不饱，于是什么东西都塞进嘴里，什么都敢吃，这样的孩子，体质却都很壮实，免疫力强。而且一到吃饭时间，个个一窝蜂地跑出来围在饭桌上，像小鸡抢食一般，狼吞虎咽，生怕自己吃少了，于是，整桌的饭菜一下便吃完了，作为父母的根本就不担心孩子的吃饭问题。而城市的孩子，每天看着堆得老高的饭菜发愁，这也情有可原，他本身就不饿，运动又少，能量代谢慢，而且大量的零食已经在肚子里躺着，怎么可能空出肚子来吃饭呢？
这时，你除了使用上述的方法之外，何不让你那厌食的孩子跟着几个喜欢吃饭的小伙伴们一起吃饭呢？这样每到吃饭时间，那些小伙伴们抢着吃，你的小孩子也会学样抢着吃的，再加上他本身开始有饥饿感了，这时就开胃了。同时，如果你的孩子长期呆在城市里，建议能够在假期带他回趟乡下，那里的空气、水源、广阔的玩耍空间以及与小伙伴们一起玩耍的乐趣，不仅对你的孩子在身体上有着极大的帮助，而且还能让他从小在身心上培养一种健康、合作与人分享的心态。
这里总结一下孩子的饮食重点：口味多变，准时准点吃饭，杜绝吃零食、多运动，增加能量代谢，只让孩子有七分饱，留有三分饥与寒。
Q2：
孩子挑食，每次都专吃一到两种食物，其他什么食物都不吃，怎么办？
答：厌食影响了营养物质的摄入，影响孩子的生长发育。挑食由于饮食结构的过于单一，也导致了体内多种营养成分的缺失，最终也会影响孩子的生长发育。临床上，孩子挑食的情况比较多见。
跟上述所言一致，孩子挑食首先必须联想到的是饮食口味，孩子饥饿程度以及饮食习惯等问题。接着才想到，孩子可能存在一些胃肠道疾病。下面，我想讲讲如何让挑食的孩子去强化喜欢其他食物的心理。
孩子挑食，专吃一到两种食物，说明他对这几种食物喜欢，喜欢它的口感，喜欢它能够解决体内存在的饥饿状态。那么，如何让他喜欢上其他的食物？这得从孩子的心理着手。这里提供几点提示：
1
尽可能地减少食物数量。
孩子挑食的原因，许多时候是因为可选择的食物谱太多。特别是老一辈的家长，生怕孩子吃不饱，每当吃饭时，饭桌上总是满满一桌。这却让孩子眼花缭乱，可选择太多，这反而会让挑食的孩子只吃部分几样或者一样食物。
在餐桌上，只提供可选择数量两到三种的食物，而且每天更换着食物种类。孩子会发现餐桌上可供选择的食物少了，而且没有他所喜好的食物。因为饥饿，他自然会慢慢尝试着吃这些食物，而且家长每天更换着食物种类，这一来可以消除孩子的厌食状态，让孩子每天都感觉对食物的新鲜感；二来可以使饮食结构不至于过于单一，孩子体内营养的摄入开始变得均衡。
同时，需要提醒并且重点做到的是：口头表扬。孩子尝试着吃不同种类的食物时，家长应该及时地说出表扬的话，让孩子富有成就以及喜悦感。这样长期下来，孩子就会忘记对单一种类食物摄入的嗜好。
2
强化训练。
这点对于挑食比较严重的孩子来说，较为适宜。给孩子一份他喜欢吃的食物，让孩子瞬间提起对这种食物的兴趣，同时，家长在这种食物之中搭配他没有接触过或者吃过的食物。用孩子所喜欢的食物，去强化其它他没有接触过的食物，这样一来，会大大减少孩子在其他食物面前的抱怨行为。同时，在强化一段时间后，家长可以自行作出类似这种食物的各种搭配，让孩子在摄入自己喜欢的食物时，同时摄入其他的食物种类。这有利于降低孩子的挑食状态，同时又能及时补充所需要的营养。
同样，家长的口头表扬能够让孩子转移对食物选择的偏重。同时，避开并无视孩子消极的进食行为。孩子喜欢在餐桌上搞怪，并且喜欢通过消极的进食行为来引起家长的注意，此时，家长都尽可能地不给予理睬，让孩子感受到无趣，从而做出积极的进食信号。
以上两点，是通过对挑食孩子的心理作出的强化训练，希望能够给家长一点提示。