大枣,味甘性温质柔,能补脾益气调营。古医籍中对本品效用有明确阐述,如《本草纲目》载:“枣为脾之果,脾病宜食之。”《本草汇言》载:“此药甘润膏凝,善补阴阳、气血、津液、脉络、筋俞、骨髓,一切虚损,无不宜之。或中气不和,饮食无味,肢体懒重,肌肉羸瘦,必用大枣治之。”《本经逢原》载:“古方用大枣,皆是红枣,取生能表散也。”
有一患者孔某,女,55岁。2013年3月1日来诊。述每遇风寒周身皮肤发痒,搔抓后起大小不一条状丘疹团块,色呈淡红,以头面部、手足等暴露部位为甚,得热则缓解,无定时发作3个月余。
其间诊为荨麻疹,服过数种西药,止痒当时,若1~2日不服,仍痒如故,且造成了嗜睡、头昏等副作用。近半年来遇风、凉后经常感冒,体质较差,面色少华,纳差懒言,肢体倦怠乏力。舌质淡,苔薄,脉弱。
据脉症辨属中气虚弱,致肌表抗邪无力,风寒客于肌腠所发。治宜补中益气散风寒,调和营卫。
但患者反复表明惧怕服中药,余思虑片刻,想起大枣功效,问其能否以食药兼用的大枣内服,观治疗效果如何,患者乐意接受。遂嘱其每日取大枣10枚,水煎适量,枣汤并服。
患者连服10日后喜告,上述症状皆轻,纳增,面色转红,肢体较前有力,遇风寒后皮疹明显减少,痒感大减。药已中病,剂量略减,大枣7枚,续服15日后诸症痊愈。
按:脾主运化,主肌肉四肢。本例荨麻疹始用西药内服获效不显,详辨其病,其根本在于脾胃气虚,中气不足,抗病邪力差,而呈上述一系列症状表现。因患者惧服中药,故取大枣一味服用,补脾益气和胃,调营卫。
此药效缓性和,扶正祛邪,增强了机体抵抗力,药证合拍,果收意想不到的疗效。正如前人所云“用药之妙,如将用兵,兵不在多,独选其能,药不贵繁,惟取其功”,正是此意。
脾虚气弱、风寒外客,大枣一药,既补脾气,又调营卫,实在很妙。若不是患者畏服汤药,恐怕不会有此意外一得,可见穷则思变的重要啊!(转载论坛,抛砖引玉,仅供专业人士参考)