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杞菊地黄丸滋补肝肾要加味

  杞菊地黄丸系《医级》方,功专滋补肝肾,为滋水涵木的要方。方中熟地黄,滋补肾阴,山萸肉、枸杞子益肾并补肝,山药益肾并补脾,共奏滋阴之功。茯苓、泽泻健脾渗湿,丹皮、菊花清泄虚火,组方中兼顾肝肾同源,肝脾互用的关系,以滋肾阴为主,配以养肝清肝,健脾渗湿,互相配伍,补中有泻,温中有清。

  先师在眩晕、头痛、失眠、低热各证中凡见肝肾阴虛,内热上扰或肝阳上亢时均以杞菊地黄汤为主方,但强调要加味方有显效。先师常言:此方加味有三者。一是须加补气健脾之品,如潞党参、扁豆衣,因气阴互根,肝脾互用矣。二是应增柔肝潜阳之品如白芍、蒲公英、夏枯草、薄荷,方可平上亢之肝阳。三是必助清热宁神之品如知母、银柴胡、青蒿、地骨皮、炒枣仁、夜交藤,以降内热之扰而祌守其舍。

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