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中医内科:鼾症

  鼾症是指在睡眠中咽部软腭、舌根等处软组织随呼吸气流颤动所产生的节律性声音,俗称“打呼噜”。祖国医学称“鼻鼾症”。

  发声鼾症的成因是由于腺样体、扁桃体肥大,慢性鼻炎、鼻息肉、巨舌症、鼻和咽肿瘤;老年咽肌松弛、咽壁脂肪增多,睡眠时舌下坠等因素所致。患有高血压、心绞痛和睡眠呼吸中止症者的间歇性呼吸窒息,可扰乱心率,使血氧及二氧化碳含量不正常,进而影响心、肺功能。鼾声如雷者多为肥胖人,儿童打鼾多因扁桃体腺肿大或内耳积水而形成。多见于男性,女性因有荷尔蒙刺激,可避免呼吸道变窄,故少于男性6倍。

  打呼噜不但其声不雅,外出旅行与人同居一室时还会影响他人休息,更严重的是,由于打鼾造成的间歇性窒息,引起缺氧、憋气,诱发中风、心肌梗塞等重症,甚至发生猝死。

  拓展:急性肺水肿

  急性肺水肿是指因血浆从肺毛细血管漏出至肺间质、肺泡和细支气管内而引起的一种综合征。祖国医学属“喘证”、“水气凌心射肺”范畴。

  急性肺水肿的发病机理是:由于急性左心衰、高度二尖瓣狭窄、过多输液、输血、肾衰、尿毒症、感染性肺炎、各种中毒、循环毒素、头部外伤、肺出血、毒性气体、溺水、弥漫性血管内凝血、血管活性物质、呼吸窘迫综合征;血浆胶体渗透压减低;胸腔负压增高;肺淋巴管阻塞;从平原急速到高原;海洛因过量、肺栓塞、子痫;有机磷农药中毒、败血症、休克等多种因素,损害肺毛细血管壁,致血管渗透压增高,引起血管内凝血和微血栓,使液体蛋白质在肺终末交换单位进行单位进行复杂动力学过程失调,故成水肿。

  急性肺水肿在临床上分心肾阳虚、阳气虚脱型:表现为面色苍白或青紫,四肢厥冷、汗出如珠、心悸气喘、张口抬肩、不能平卧、咯吐粉红血水或血痰,尿少肢肿、脉微欲绝。气虚血瘀型:证见气短、神疲、乏力、纳呆、舌紫有瘀斑。

 

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