对于肾积水有间歇性发作和剧烈绞痛、恶心呕吐、尿量减少等症状,在治疗过程中首先力求减轻相关症状的发作,然后再从各个方面击破,达到肾积水最佳的治疗效果。
肾积水的中医治疗原则和治疗方法。肾积水怎么治疗?相关专家指出,一定要根据发生的肾病的早期症状以前相关病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合因素考虑,然后进行治疗。肾积水的保守疗法建议,对于一些肾积水较轻,病情发展缓慢,肾功能已然达到平衡和稳定状态,可以先行检查积水情况,然后根据病情的轻重缓解,采取部分药物治疗方法,中医治疗肾积水有一定的效果。
肾积水的手术治疗原则和治疗方法。对于一些严重肾积水,肾功能全部丧失,或者严重感染积脓患者,可行肾切除手术。但是肾病治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
对于肾积水手术治疗,有以下几种情况:
①肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
②肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。
③双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
④肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
⑤整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织。
肾病以及肾积水治疗期间,应该注意日常饮食,少吃咸味和高蛋白的食物,注意日常能量的摄入,为了避免增加肾部负担,不要过多进食含蛋白质等丰富的食物,这些食物对于肾积水的治疗效果不利。