北京市最新数据显示,2014年18岁至79岁常住居民超重和肥胖患病率分别为35.6%和21.9%,中小学生肥胖检出率在2013-2014年达到15.6%。近期发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,全国18岁及以上成年男性和女性的平均体重分别为66.2kg和57.3kg,超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,比2002年分别上升了7.3和4.8个百分点。
肥胖,已成为威胁中国人健康的突出问题。调查发现,在体重指数BMI超标的人群里,有35%的中青年不认为自己很胖,还有很多人不知道自己到底算不算肥胖,不知道BMI的计算公式。
中医专家强调,脂肪的细胞总数是在儿童期形成的,儿童期如果很胖,那么脂肪细胞就会多,从而导致成年肥胖。为此,肥胖管理应从娃娃抓起,必须终身管理。
肥胖:慢性病的公认危险因素
肥胖和慢性病关系密切,包括高血压、糖尿病、冠心病等。肥胖是冠心病、高血压、糖尿病公认的独立危险因素,有肥胖因素的人,发生高血压的概率是正常体重的3-4倍,肥胖人群患糖尿病的风险是正常体重人的2-3倍。这个比例已经很高了。肥胖除了作为慢性病危险因素外,也有人提出,肥胖本身就是一种慢性疾病。
究其原因,肥胖可以引起代谢的改变,如影响血糖代谢,使胰岛素抵抗增加,而胰岛素抵抗和高血压、高血糖都有密切关系。
另外,肥胖也可能和某些肿瘤的发生相关。肥胖可以引起脂肪代谢的紊乱,脂肪代谢障碍和胆汁分泌有关,胆汁分泌增多,其中的类固醇在肠道内可以和微生物相互作用产生致癌物质,造成结肠癌风险增加。
减重行动
从娃娃抓起
很多孩子婴儿时期就超重,没有引起家长太多重视。中医专家指出,很多成年肥胖和儿童期肥胖有关,脂肪的细胞总数在儿童期就形成,生长发育过程中脂肪细胞会增加,成年后主要是脂肪细胞体积的增大。如果儿童期很胖,脂肪细胞的数量就会产生很多,成长过程中每个脂肪细胞体积放大,成年肥胖就形成。
中医专家特别强调,管理体重要从娃娃抓起,包括青少年的体重控制。“北京市青少年肥胖率每年都在增加,超重肥胖率这么高。我们主张从婴儿就开始体重管理。”
管住嘴迈开腿
肥胖是吸收和代谢的失衡,即摄取过多,消耗过少。中医专家指出,防治肥胖首先要管住嘴,合理营养,再通过合理运动消耗足够的能量。“大家对肥胖不太重视,因为肥胖对身体的影响是看不见的,潜移默化的。”中医专家指出,在对体重的管理上,和运动相比,饮食更重要,“多吃一口,也许就需要多运动20分钟来消耗这部分能量。”
北方饮食普遍高热、高脂、高盐,食物越来越油腻、越来越咸,高热、高脂食物和肥胖相关。中医专家介绍,日均摄入油量25克、盐6克为宜,少吃快餐和零食。
另外,运动形式、时间也非常重要。肥胖者可以请营养专家根据自身条件,制定基础代谢所需的能量摄取和消耗计划。“每天的饮食在基础代谢上再加几百大卡,然后运动也要把这几百大卡消耗掉。”中医专家建议,有超重或肥胖问题的人,即便没有发生疾病,也可以到医院的营养科门诊就诊,关注自己的身体问题。但每个月减1公斤体重是正常可行的速度,减重速度太快可能会有潜在风险,而且也不容易让人坚持。
肥胖测算方法和标准:
1上秤称体重
男士标准体重:身高减105;女士标准体重:身高-100。在标准正负10%以内都是正常体重。超过10%就是肥胖。
2体重指数BMI
体重公斤数除以身高米数平方。这种方法更加准确,国家衡量超重、肥胖使用的正是BMI作为判断。正常范围是18.5-23.9,24-27.9就属于超重,28以上的就是肥胖。对于儿童来讲,BMI诊断标准和成人有区别,要稍低一点。
3体脂百分比
用仪器分析人体成分,看脂肪肌肉比例,一般情况下,男性在15%属正常,25%以上超重;女性20%为正常,30%以上为超重。
4腰围测算
体重指数正常或不太高的情况下,如果男性腰围大于等于90厘米、女性大于等于85厘米都属于腹型肥胖。