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宝宝脸有“虫斑”并不代表肚里有寄生虫

  “虫斑”这个词是中医的说法,原意是指由于虫积而继发于头面或颈部的糠状鳞屑样的皮肤病,皮损特点为边缘清楚的圆形或椭圆形灰白色或淡白色斑,上面覆盖有少量灰白色糠状鳞屑,多无自觉症状,类似于西医所说的单纯糠疹或白色糠疹。过去由于医学不发达,人们无法查明颜面部之所以会出现糠疹的原因,只知道这些人很多都伴随有面黄肌瘦、腹胀如鼓、腹痛的表现,所以认为可能与虫积有一定的关系,于是命名为“虫斑”,多见于儿童。

  随着医学技术的越来越发达,“虫斑”这种特有的临床表现已经很难有其特定的针对性,不管是对于起病的原因还是最终的疾病诊断,都没有很客观的意义。也就是说,我们现在不能讲一个人脸上出现了所谓的“虫斑”就说明这个人肚里有寄生虫感染,反过来说,如果一个人肚里被医学手段证明确实有寄生虫的存在,也不一定会在其脸上出现“虫斑”。现在把所谓的“虫斑”和寄生虫联系起来是非常片面和不科学的,为什么这么讲,我们可以从以下两个方面来详细的进行解释。

  脸上有“虫斑”并不代表肚里有寄生虫

  通过观察患者脸上有无“虫斑”来确定是不是有寄生虫感染,可以说,这是很多老中医一贯的经验,有的甚至还会把这种理论带入医学课堂,在不经意间灌输给学生,不得不说,这种观点在一定程度上对我们很多人造成了误导,临床上也有很多的案例可以证明。举个例子,有一6岁的小孩,近段时间家长发现其脸上出现了两个浅浅的白斑,于是带去医院就诊,一老中医二话不说就断定孩子脸上长的是“虫斑”,肚子里有蛔虫引起,给孩子开了驱虫药,说吃了不久白斑就会消失,没想到孩子服药后两个月白斑仍然还在,况且颜色比治疗前更白了。后经西医诊断为白色糠疹,医生建议保持皮肤清洁、避免碱性较强的物质接触皮肤、减少日晒时间、保持皮肤滋润,不到一个月,孩子脸上的白斑就消退了。

  其实,引起脸上出现“虫斑”的原因很多,我们临床发现其好发于皮肤干燥和肤色较深者,所以猜测可能与人的肤质有着一定的关系;其次,“虫斑”也比较多发于过敏性体质者,所以有人认为可能与人的体质也有关;另外,一些外在的因素也是引起出现“虫斑”的原因,例如经常风吹日晒、经常用碱性物质清洗皮肤、消化不良、维生素摄取不足等。

  至于为什么会把“虫斑”和寄生虫联系起来,可能是因为脸上有“虫斑”的孩子近70%存在着饮食不规范、不讲卫生、挑食的毛病,从而导致营养摄入不全面,出现面黄肌瘦、头发枯黄、腹大如鼓等一些临床特征,也造成了体内多种维生素的缺乏,当然,饮食的不卫生也很容易造成寄生虫的感染,引起营养缺失和吸收障碍,最后的结果是引起皮肤表现异常,出现“虫斑”。

  所以,我们只能说脸上有“虫斑”的人可能有寄生虫感染,但却并不绝对,更不能随随便便划等号,因为引起出现“虫斑”的原因非常的多,病因也很复杂。至于为什么说“虫斑”好发于儿童,主要与儿童时期皮脂腺尚未发育成熟、皮肤表面缺乏皮脂有关。

  肚里有寄生虫并不一定脸上会出现“虫斑”

  这里所说的寄生虫主要指的是蛔虫,其次就是蛲虫。蛔虫感染率之所以非常高,主要是因为蛔虫卵对所生存的条件要求很低的缘故,自蛔虫的受精卵自粪便排出,在温度和湿度适宜的情况下,就会发育成为感染性的虫卵。这种情况下,如果孩子们在地上摸爬滚打、饭前不洗手、吸吮手指或生吃未洗净的的瓜果、蔬菜等,都会将感染性的虫卵吞入肚子里,然后在小肠内发育为成虫。寄生虫病对儿童易造成机械性、化学性损害和夺取营养引起营养障碍、消化道功能紊乱,严重者可造成重要器官损害和危及生命。另一方面,寄生虫抗原致敏人体免疫系统,诱发免疫应答,产生相应的症状和体征。

  儿童寄生虫感染的主要临床表现在以下几个方面:

  1、腹痛腹痛的部位主要在肚脐附近或稍上方,呈阵发性。痛的时候如果用手揉一揉,疼痛感可以稍有缓解。

  2、贫血主要表现为皮肤、粘膜苍白,毛发干枯、易疲倦乏力、精神差等。

  3、出血主要与寄生虫在体内移动引起机械性损伤有关。

  4、营养状况差表现为消瘦、体重减轻、皮下脂肪减少或消失、食欲不振、腹胀等,主要与寄生虫在肠道寄生,夺取大量养分,并导致胃肠功能紊乱有关。

  5、精神神经系统症状患有蛔虫病的孩子还可能会出现精神神经系统的症状,如兴奋不安、睡眠不好、夜晚磨牙、易惊等,个别孩子甚至会出现异食癖。

  6、多样性皮损寄生虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解物对人体都会有毒性反应,增加致敏性,引起局部和全身变态反应,从而表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿等。

  以上这些典型的临床表现一般不会同时出现,它可能会以某一种表现为唯一特征,至于说因为寄生虫感染导致脸上出现“虫斑”或白色糠疹的表现,目前还没有找到具有针对性的临床理论依据来支持,所以说这种观点仍然值得商酌。

  “虫斑”的处理方法

  目前为止还没有特效的治疗方法,但是经过临床观察证明,下列方法对于“虫斑”的处理效果还是比较令人满意的。

  1、注意保持面部清洁,及时洗涤沾附于脸上的污渍,勿使用碱性强的肥皂等物质接触皮肤。

  2、饮食上要注意营养平衡,合理搭配,纠正偏食的不良习惯。禁食刺激性食物如酒、辣椒、海鲜等,限制多脂肪多糖饮食,多吃新鲜蔬菜,少喝碳酸饮料。

  3、切忌乱涂药膏,特别是癣药。可内服复合维生素B片,外擦浓度不超过5%的硫磺软膏等。

  4、避免长时间风吹日晒,以免脸部皮肤过于干燥,也可以涂抹润肤露以保持皮肤湿润度。

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