齿痕舌病因，多由脾虚不能运化水湿，湿阻于舌而古体胖大，受齿列挤压而形成因痕，故齿痕常与胖嫩舌同见，一方面由于舌体水肿，属脾之阳虚而湿盛，另一方面由于舌体肌肉松弛，张口不足，属脾之气虚。
阳虚型齿痕舌：舌质谈白，舌面湿润多津，或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。面色苍白或青黑，倦怠喜卧，口淡不渴，神疲乏力，纳呆食少，腹中冷痛，得温方舒，尿清便塘，胃寒肢冷，或见浮肿，脉沉微。治则：辛温补阳。
气虚型齿痕舌：舌边齿痕，舌质浅谈，舌苔薄白，舌体胖嫩，气短懒言，面色恍白或痿黄，头重身肿，倦怠乏力，自汗，饮食减少，食后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉细弱无力。治则：补中益气。
可见，齿痕舌由脾虚引起，根据症状、病因分为气型型和阳虚型。因此，在治疗齿痕舌时，可服用健脾养胃的中成药。