痛风性肾病属本虚标实，虚实夹杂证。临床辨证要辨虚实，虚则是辨脾肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚，实则是辨痰浊、湿热、瘀浊之不同。治疗上则根据脏腑虚实不同，确立补虚泻实的治疗原则，补虚者重在于补益脾肾，益气养阴；泻实则以清利湿热痰浊、活血化瘀为主。
一、脾肾气虚湿热型
表现：精神不振，乏力，腰酸，局部关节红肿疼痛，口干口苦，面色少华，食少，腹胀，大便溏薄，小便灼热，舌质淡，苔薄黄，脉濡缓。
治则：健脾益肾，清利湿热。
处方：太子参、忍冬藤各30克，炙黄芪、山药、土茯苓、薏苡仁、萆薜各20克，元胡15克，生地、山萸肉、泽兰、苍术、赤芍、桃仁、白芍各10克，炙甘草6克。
二、气阴两虚痰浊型
表现：精神不振，乏力，腰酸，关节局部肿痛，红肿不明显，口干，潮热，盗汗，气短懒言，食少，大便干结，小便量少，舌质淡，苔薄黄，脉沉细。
治则：益气养阴，清化痰浊。
处方：太子参、山药、薏苡仁、忍冬藤各30克，炙黄芪、土茯苓各20克，蒲公英、草薜各15克，生地、山萸肉、泽兰、法半夏、陈皮、枳壳、竹茹、知母、黄柏各10克。
三、肝肾阴虚血瘀型
表现：头昏头痛，耳鸣目涩，咽干口渴，腰酸乏力，心烦失眠，舌红苔少有少量瘀点，脉细涩。
治则：滋补肝肾，活血化瘀。
处方：桑寄生30克，生地、熟地、菊花、沙苑子、磁石、丹参、红花各10克，桃仁6克。
以上方剂用法：每日1剂，水煎分3次服。